اسم الكاتب: profalsam profalsamne

علاج التهاب المثانة وحرقان البول

علاج التهاب المثانة وحرقان البول

تعددت الأسئلة على محركات البحث حول علاج التهاب المثانة وحرقان البول لما يسببه هذا الالتهاب من أعراض تؤثر على الحياة اليومية، ويختلف علاج التهاب المثانة وحرقان البول باختلاف نوع الالتهاب فهناك عدة أنواع من التهاب المثانة. يعتمد علاج التهاب المثانة وحرقان البول أيضًا على السبب، ويعد السبب الرئيسي هو انتقال البكتيريا التي تعيش بشكل غير ضار في الأمعاء وتحت الجلد إلى المثانة، مما يسبب الالتهاب والأعراض الأخرى، حيث تتناول المقالة التالية كل المعلومات التي تحتاجها لمعرفة أسباب وأعراض وعلاج التهاب المثانة وحرقان البول. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن ما هو التهاب المثانة وحرقان البول؟ حرقان البول هو الإحساس بألم أو حرقة أثناء التبول، وذلك نتيجة عدة مشكلات صحية أهمها والأكثر شيوعًا هو التهاب المسالك البولية السفلية، أو ما يُعرف بالتهاب المثانة، حيث أن التهاب المثانة هو أحد أنواع عدوى المسالك البولية الشائعة والتي تحدث عادةً بسبب انتقال بعض البكتيريا المتواجدة بشكل غير ضار على الجلد أو في الأمعاء إلى مجرى البول والمثانة. يصيب التهاب المثانة الرجال والنساء، ولكنه أكثر شيوعًا بين النساء لعدة أسباب منها أن مجرى البول قصير وقريب من فتحة الشرج، مما يجعل عملية دخول البكتيريا للمثانة أسهل، كما تتعدد أنواع التهاب المثانة نتيجة لاختلاف السبب، وتشمل ما يلي:- التهاب المثانة الجرثومي  يحدث نتيجة دخول البكتيريا للمثانة عبر مجرى البول، مسببة تهيج لجدران المثانة. التهاب المثانة بسبب الأدوية تتسبب بعض الأدوية عند خروجها من الجسم عبر البول في تهيج المثانة أو تطور حالة التهاب المثانة. التهاب المثانة الإشعاعي إذا كنت تعاني من بعض الأورام والخلايا السرطانية، فسوف تحتاج إلى العلاج الإشعاعي الذي يقتل هذه الخلايا والأورام، ولكن إذا كان الورم بالقرب من منطقة الحوض فقد يتسبب هذا العلاج الإشعاعي في التهاب المثانة. التهاب المثانة بسبب جسم خارجي يحتاج بعض الأشخاص الي العلاج أو العمليات الجراحية، والتي تتطلب التنظير أو القسطرة عبر مجرى البول، مما يعني إمكانية دخول بعض البكتيريا الضارة إلى المثانة مسببة الالتهاب، أو قد يتسبب حدوث أي خطأ أثناء إزالة أو إدخال القسطرة في ذلك الالتهاب. التهاب المثانة الكيميائي ينتج هذا الالتهاب بسبب العلاجات أو المواد الكيميائية، مثل الصابون ومبيد النطاف. أعراض التهاب المثانة  تتعدد أعراض التهاب المثانة وتعتمد على حدة ونوع الالتهاب الذي يعاني منه المريض كالتالي:- تشمل أعراض التهاب المثانة الحاد ما يلي:- التهاب المثانة الحاد مع بيلة دموية تشمل أعراض هذا النوع نفس أعراض التهاب المثانة الحاد مع وجود دم في البول، وقد يكون هذا الدم مرئي بصورة واضحة في البول أو يظهر فقط تحت عدسة الميكروسكوب. التهاب المثانة النزفي يشمل هذا النوع أيضًا وجود دم في البول، ولكن بسبب تلف الأوعية الدموية في بطانة المثانة، وتشمل أعراضه ما يلي:- ويبدأ هذا النوع من الالتهاب بنزيف مجهري ثم يصبح مرئي، قد يتطور بعد ذلك ويحتوي على جلطات صغيرة أو كبيرة تعيق تدفق البول. التهاب المثانة الخلالي يسبب هذا النوع الأعراض الآتية:- أسباب الإصابة بالتهاب المثانة وحرقان البول؟ تتعدد أسباب الإصابة بالتهاب المثانة وتختلف من شخص لآخر، كما تؤثر أيضًا على اختيار علاج التهاب المثانة وحرقان البول المناسب، ويعد السبب الرئيسي لالتهاب المثانة الحاد هو البكتيريا الإشريكية القولونية، والتي تنتقل من الأمعاء لمجرى البول ثم المثانة، بالإضافة إلى هذا النوع من البكتيريا هناك بعض الأنواع الأخرى التي تسبب التهاب مثل الكلبسيلة الرئوية والمكورات المعوية. وهناك بعض العوامل الأخرى التي تسبب التهاب المثانة مثل:- تشخيص مرض التهاب المثانة وحرقان البول يبدأ الطبيب عملية التشخيص ببعض الأسئلة حول الأعراض التي تعاني منها، وتاريخك الطبي، وكل ما يتعلق بصحتك لمعرفة السبب ومدى تطور المرض، مما يساعد فيما بعد في اختيار علاج التهاب المثانة وحرقان البول المناسب لحالتك الصحية. ويشمل التشخيص أيضًا فحص واختبار البول، ومن الممكن أن يطلب منك الطبيب عمل مزرعة بول، من أجل تحديد نوع البكتيريا المسببة للعدوى.  بعد معرفة نوع البكتيريا قد يصف لك الطبيب بعض المضادات الحيوية عبر الفم، ويحتاج بعض الأشخاص لعدة اختبارات أخرى مثل:- تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن علاج التهاب المجاري البولية قد يعاني الشخص من التهاب المثانة وحرقان البول أو التهاب المجاري البولية لعدة أيام، ثم يختفي دون علاج المثانة في حالة كان هذا الالتهاب خفيف، ولكن عندما يستمر لأكثر من ثلاثة أيام يجب استشارة الطبيب. وتُعد المضادات الحيوية الاختيار الأول والفعال في علاج التهاب المثانة وحرقان البول بالنسبة للحالات الأخرى غير الخفيفة، ويعتمد نوع ومدة العلاج على حالة المريض، وتشمل المضادات الحيوية المستخدمة في علاج التهاب المثانة وحرقان البول ما يلي:- يمكن أيضًا علاج التهاب المثانة وحرقان البول في المنزل عبر تناول مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين، أو الإيبوبروفين مع شرب الكثير من الماء، كما يشمل العلاج المنزلي أيضًا تناول الأطعمة التي تحارب البكتيريا، مثل التوت البري الذي يحتوي على عناصر تساعد في منع التصاق البكتيريا في جدار المثانة.  هل يحتاج التهاب المثانة للتدخل الجراحي؟ يحتاج التهاب المثانةوالمسالك البولية أحيانًا إلى التدخل الجراحي في بعض الحالات، مثل عدم استجابة التهاب المثانة الخلالي للعلاجات السابقة ذكرها، ولكن لا يفضل الأطباء التدخل الجراحي لعلاج التهاب المثانة إلا في هذه الحالة. وإذا كنت تعاني من التهاب المثانة الخلالي، وتحتاج إلى التدخل الجراحي فيجب اختيار أفضل طبيب لإجراء هذه العملية تجنبًا لحدوث أي مضاعفات وضمان نجاح العملية.  ويعد مركز البروفيسور السامرائي الطبي في دبي من أفضل المراكز الطبية المتخصصة في علاج أمراض وجراحات المسالك البولية، وأمراض الذكورة وأمراض النساء والتوليد، ويعد من أفضل الأماكن استعدادًا وجاهزية في علاج التهاب المثانة وحرقان البول. هل الأطفال تصاب بالالتهابات البولية؟ الالتهابات البولية كما تصيب الكبار فهي تصيب الصغار أيضًا، وفيما بعض العلامات التي تدل على إصابة طفلك بالتهاب المسالك البولية:- أما بالنسبة للعوامل التي تسبب التهاب المسالك البولية لدى الأطفال فتشمل:- بالنسبة للعلاج فيشمل أيضًا استخدام المضادات الحيوية مثل الكبار مع إمكانية إجراء بعض الفحوصات للتأكد من زوال العدوى، ويمكن أيضًا استخدام دواء يخدر بطانة المثانة في حالات الألم الشديدة. قد يحتاج طفلك للذهاب للمستشفى إذا كان يعاني من عدوى شديدة، حتى يتمكن من الحصول على المضادات الحيوية عن طريق الحقن أو الوريد في مجرى الدم مباشرةً، مما يسرع من زمن استجابة الجسم للعلاج. المصادر

علاج التهاب المثانة وحرقان البول قراءة المزيد »

أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر

أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر

يتساءل العديد من الرجال في الوقت الحالي عن أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر نظرًا لانتشار تلك الظاهرة بين العديد من أصحاب داء السكري، وذلك لأنه قد يعاني المريض من حدوث خلل أو ضعف جنسي لديه، بالإضافة إلى عدم القدرة على الحصول على انتصاب طبيعي، وفقد للشعور أو المتعة الجنسية، نتيجة تلف الأعصاب والأوعية الدموية الواصلة للقضيب. ولذلك فإننا في المقال التالي سوف نناقش كل ما يخص تساؤلكم حول أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر وكيفية تجنب هذه الأعراض، والحصول على ممارسة جنسية طبيعية مرة أخرى. لماذا يحدث ضعف الانتصاب لدى مرض السكر؟  تختلف أسباب إصابة مرضى السكري من الرجال بضعف الانتصاب لديهم، وتعد تلك الأسباب معقدة وتحدث بشكل أساسي نتيجة إصابة الأوعية الدموية، والأعصاب الخاصة والعضلات بضعف وظيفي. وذلك إذ أن الانتصاب الطبيعي يتطلب أن تكون الأعصاب والأوعية الدموية سليمة وصحية، بالإضافة إلى أن يكون هناك تحفيز أو نشاط جنسي مع هرمونات ذكورية طبيعية. ولكن عند الإصابة بداء السكري فإنه يحدث خلل أو تلف في الأعصاب والأوعية الدموية المسؤولة عن الانتصاب الذكري، ويحدث نتيجة لذلك عدم قدرة مريض السكر على التمتع بانتصاب كامل، حتي في حال كان مستوى الهرمونات الذكرية الخاصة به طبيعية، أو كانت الرغبة الجنسية لديه موجودة. ونظرًا لتعدد أسباب الإصابة بتلك الحالة فإنه يجب توفير أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر وذلك لمنع تفاقم أي أعراض مصاحبة أخرى.  كما يمكن تفسير السبب بشكل أوضح، حيث أنه في الحالات الطبيعية يتم إفراز مادة أكسيد النيتريك الكيميائية، والمسؤولة عن الاسترخاء العضلي والوعائي في القضيب، مما يعزز الإمداد الدموي القادم إليه، وبالتالي الحصول على انتصاب ذكري جيد. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن أما في حال كان المريض يعاني من داء السكري، فإنه بالتالي يعاني من اضطرابات ملحوظة في مستويات سكر الدم، والذي ينتج عنه حدوث نقص في إفراز مادة الأكسيد نيتريك، وبالتالي ضعف الإمداد الدموي الواصل للقضيب، ومن ثم حدوث ضعف انتصاب للعضو الذكري لديه. أعراض الضعف الجنسي عند مرضى السكر  يعاني المرضى المصابون بداء السكري من أعراض أو اضطرابات جنسية مرتبطة، والتي يمكنها أن تؤثر في النهاية على الوظيفة الجنسية للمريض بشكل كبير، ولذلك فإن المريض يمكن أن يعاني من:- وذلك نتيجة عدة اضطرابات أو تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية المغذية للقضيب، وتمثل هذه الأعراض عائقًا كبيرًا أمام الحصول على ممارسة جنسية طبيعية، مما يستدعي بحث المريض عن أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر. هل يتعرض جميع مرضى السكر لضعف الانتصاب؟  تختلف أسباب الإصابة بالضعف الجنسي لدى مرضى السكر، وذلك لأن تلك الأسباب يمكن أن تكون عضوية أو نفسية أو كلاهما، إذ أثبتت الدراسات والأبحاث العلمية الحديثة أن نسبة كبيرة قد تتراوح بين ٣٠-٧٥ ٪ من مرضى السكر الذكور يعانون من ظهور علامات ضعف الانتصاب لديهم، كما أن قابليتهم للإصابة بضعف الانتصاب تكون مبكرة بما يصل ١٠-١٥ عام تقريبًا عن الأشخاص غير المصابين بمرض السكري.  ونظرً لأنه معظم حالات مرض السكر تتعرض لتلك الاضطرابات الجنسية، فإن معدل البحث عن أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر أصبح مرتفع بشكل كبير نتيجة لذلك. هل يؤثر السكري على الرغبة الجنسية لدى النساء؟  مما لا شك فيه أن العديد من السيدات اللاتي لديهم داء السكري قد يشتكين من الشعور ببعض الصعوبات والاضطرابات الجنسية، وذلك لأنه عند الإصابة بمرض السكر فإن هذا يؤدي إلى ارتفاع مستويات سكر الدم، مما يسبب تلف أو خلل الأعصاب والأوعية الدموية المسؤولة عن أداء الوظائف الجنسية بشكل طبيعي.  كما يمكن أن يسبب منع تدفق الإمداد الدموي للأعضاء التناسلية وهو الأمر اللازم لزيادة الإحساس والشعور الجنسي، حيث أن هناك بعض الاضطرابات الجنسية الأخرى والتي تكون مصاحبة لمرض السكر وهي كالتالي:- أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر  وكما ذكرنا سابقًا أننا سوف نناقش في هذا المقال أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر من أجل استعادة قدرتهم و حياتهم الجنسية بشكل طبيعي مرة أخرى، ولذلك فإننا سوف نتناول مجموعة مختلف من الأدوية التي تعد بمثابة أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر بشكل مفصل. ومن تلك الأدوية ما يلي:- تعد الأدوية التي تحتوي على مواد مثل التادالافيل و السيلدينافيل و الفاردينافيل، هي بمثابة أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر في وقتنا الحالي، إذ تساعد تلك الأدوية في علاج ضعف الانتصاب لديهم وتحسين القدرة الجنسية مرة أخرى، وذلك من خلال زيادة كمية الدم الواصل للقضيب بشكل كبير. كما أن الحقن الدوائية من مادة البروستاديل والتي يتم حقنها بشكل مباشر في القضيب، مثل حقنة البي شوت للفحولة تساعد أيضًا على الانتصاب مرة أخرى بشكل عام، دون الحاجة إلى وجود عوامل مثيرة جنسيًا لتحفيز المريض. وفي النهاية يمكننا القول أن أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر ليس ثابت أو محدد، بل يمكن أن يختلف بناءً على الحالة الصحية العامة للمريض، واعتمادًا على ما يراه الطبيب المختص أنسب من أجل ضمان صحة و سلامة المريض العامة. كيفية وقاية مريض السكري من الضعف الجنسي أو تجنبه؟  كما ذكرنا سابقًا أن داء السكري يمكنه أن يسبب اضطرابات جنسية عديدة للمريض أهمها الضعف الجنسي، ولذلك فإنه يجب على المريض اتباع بعض التعليمات الضرورية التي تساعده في تجنب الإصابة بمثل تلك الاضطرابات والتخلص منها، ومن تلك النصائح ما يلي:- كما أن المتابعة الدورية تحت إشراف طبيب متخصص وذو خبرة عالية، من شأنها أن تساعد مريض السكر المعرض لتلك الاضطرابات الجنسية، في التغلب عليها والحصول على حياة طبيعية مرة أخرى. ويعد البروفيسور الدكتور سمير أحمد السامرائي هو أحد أكثر أطباء أمراض الذكورة والمسالك البولية خبرة وكفاءة، لما يتميز به من سمعة جيدة ومهارة عالية في علاج مشكلات العقم والذكورة. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن أطعمة تقوي من النشوة الجنسية لدي الرجال؟  تعتمد القدرة الجنسية أو النشوة لدى الرجال بشكل أساسي على مدى نشاط الدورة الدموية داخل الجسم، والتي تتأثر بشكل كبير بنوعية الطعام التي يتناولها الشخص على مدار يومه الطبيعي، إذ أن بعض الأطعمة يمكنها أن تنشط ضخ الدم إلى أجزاء الجسم المختلفة، مما يساعد في الحصول على طاقة وقدرة جنسية جيدة.  ومن تلك الأطعمة التي تقوّي من نشوة الرجال الجنسية ما يلي:- لبمصادر

أفضل علاج للضعف الجنسي لمرضى السكر قراءة المزيد »

حقنة البي شوت

حقن البي شوت

حقن البي شوت من الطُرق الحديثة التي يتم الاعتماد عليها في حل مشكلة ضعف الانتصاب لدى الرجال، من الممكن أن تحقق هذه التقنية نتائج مبهرة جدًا وممتازة في وقت قليل، كما أن نتائجها تدوم إلى فترات طويلة. وإلى جانب النتائج المبهرة التي تحققها حقن البي شوت فإنها آمنة بشكل كبير فهي لا تشبه العمليات الجراحية التي قد تؤدي إلى مُضاعفات مختلفة، ولا تعتمد على مواد كيمائية مثل التي تستخدم في صناعة الأدوية.  تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن لماذا يتم استخدام حقنة البي شوت؟ يعاني نسبة كبيرة من الرجال حول العالم من مشكلة ضعف الانتصاب، وتعد تلك المشكلة من المشكلات الخطيرة والتي تجعل الرجل غير قادر على ممارسة العلاقة الحميمية، وإلى جانب المشكلة العضوية تسبب تلك المشكلة ألم نفسي رهيب إذ يفقد الرجل ثقته بنسبة، وهنا يأتي دور حقن البي شوت. إذ تساعد هذه الحقنة في حل مشكلة ضعف الانتصاب وتقديم نتائج مبهرة في وقت قصير، كما أنها تقنية آمنة بشكل كبير ولا تشكل أي مخاطر على المدى القريب أو على المدى البعيد، يرجع ذلك الأمر إلى أنها تعتمد على مواد يتم استخراجها من خلايا دم المريض نفسه. في حقيقة الأمر هناك مجموعة كبيرة من المميزات التي تحققها حقن البي شوت ولذلك يعتمد عليها عدد كبير في الآونة الأخيرة، ومن ضمن تلك المميزات التي تحققها ما يلي:- مميزات حقنة الـ (P-Shot) كيف تعمل إبرة الفحولة؟ تقدم حقن البي شوت العديد من المميزات أهمها على الإطلاق أنها آمنة بشكل كبير، ذلك الأمر يرجع إلى أن الحقن تعتمد على البلازما التي يتم تحضيرها من الصفائح الدموية للشخص نفسه، ولذلك لا تشكل أي خطورة على الجسم ولا يهاجمها إطلاقًا، ذلك الأمر يتم عن طريق الخطوات التالية:-  نسبة نجاح حقنة البي شوت لعلاج الضعف الجنسي قد يظن البعض نتيجة المميزات العديدة التي تحققها حقن البي شوت أن نسب النجاح تكون منخفضة، ولكن على العكس تمامًا تساعد هذه التقنية في تحقيق نتائج مبهرة جدًا تصل إلى حوالي 80%، إذ تساعد هذه الحقنة في إحياء الأنسجة الدموية مرة أخرى وزيادة التدفق الدموي في القضيب، وأيضًا تساعد في تعزيز عضلات القضيب الملساء وهذا يضمن علاج مشكلة ضعف الانتصاب. الآثار الجانبية لإبرة الفحولة P Shot في حالة إن كنت تعتمد على الأدوية في علاج ضعف الانتصاب فإن ذلك قد يخلف العديد من الآثار الجانبية خاصةً مرضى السكر أو القلب أو الضغط، كما أن الاعتماد على العمليات الجراحية قد يعرض المريض إلى العديد من المضاعفات أو انتشار العدوى، وكل ذلك يكون مستبعد في حالة حقن البي شوت. إذ يتم الاعتماد على خلايا البلازما التي يتم استخراجها من دم الشخص نفسه، وهذا يضمن عدم مهاجمة الجسم لها، أو أنها تتسبب في الإصابة ببعض الآثار الجانبية، ومن الممكن أن يظهر جراء حقن البي شوت بعض الألم البسيط أو بعض الكدمات والتورمات والتي يتم السيطرة عليها بسهولة، كما أنها تختفي من تلقاء نفسها في غضون عدة أيام.  تكلفة حقنة P Shot قد يصل سعر حقن البي شوت إلى حوالي ٤٠٠ دولار أمريكي، لكن هذا السعر غير ثابت بل يختلف من بلد إلى بلد آخر، ويختلف أيضًا داخل البلد من طبيب إلى طبيب آخر، وقد يظن الكثيرين أن هذا السعر مرتفع ولكن في حالة إن تم مقارنة هذا السعر مع المميزات العديدة التي تقدمها هذه التقنية فإنه سوف يجد أن السعر مناسب جدًا. ونتيجةً إلى المميزات العديدة التي تقدمها حقن البي شوت كان لابد من توفيرها داخل دبي، والخبر السار أنه تم تحقيق ذلك في الآونة الأخيرة، ويتراوح سعر حقن البي شوت في دبي ما بين ٤٠٠٠ إلى ٦٠٠٠ درهم إماراتي، لذلك تعد تكلفة إبرة الفحولة مناسب جدًا للميزات العديدة التي تقدمها هذه التقنية.  وإن كنت تبحث عن أفضل مكان داخل مدينة دبي تحصل فيه على هذه الحقن، فإن أفضل اختيار على الإطلاق هو مركز البروفيسور السامرائي الطبي.  إذ تساعد حقن البي شوت في علاج مشكلة ضعف الانتصاب بشكل سريع وفعال، كما أن نتائج هذه التقنية تكون آمنة بشكل كبير، وتظهر في وقت قليل، كما أن النتائج تدوم لأكثر من عام ونصف. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن متى يظهر مفعول الحقنة؟ تختلف مدة ظهور نتائج حقن البي شوت من شخص إلى شخص آخر، وهذا الأمر يعتمد على مدى قابلية الشخص إلى العلاج ومدى الحالة التي وصل لها قضيب الشخص من الضعف، فهناك بعض الرجال الذين يلاحظون نتائج بعد مضي عدة أيام، وهناك بعض الرجال الذين لاحظوا النتائج بعد مضي عدة أسابيع. وعلى المجمل فإن نتائج حقن البي شوت تصل إلى ذروتها بعد مضي حوالي 5 أسابيع، وفي الغالب يمتد مفعول تلك الحقن لأكثر من 18 شهر أي لمدة عام ونصف بدون أن يحتاج الشخص إلى تجديد الجلسات، وقد يحتاج الشخص حوالي 3 جلسات لتحقيق هذه المدة. هل لحقنة البي شوت أية أضرار؟ كما ذكرنا سابقًا فإن حقن البي شوت آمنة تمامًا، وذلك لأن الحقنة تتكون من البلازما التي يتم استخراجها من دم المريض نفسه، ومن الممكن أن يظهر بعض الألم أو بعض الكدمات والتورمات من الحقنة، لكن هذا يختفي من تلقاء نفسه دون أي تدخل بعد عدة أيام فقط.  تجربتي مع حقن الانتصاب يحكي أحد الحالات عن تجربته الناجحة مع حقن البي شوت ويقول، لقد كنت أعاني من مشكلة ضعف الانتصاب في الماضى، وكانت هذه المشكلة تجعل من الصعب ممارسة العلاقة الحميمية مع زوجتي.  ذلك الأمر الذي أثر بالسلب على حالتي النفسية كما أنني فقدت ثقتي في نفسي، لكن كل ذلك انتهى بمجرد الوصول إلى حقن البي شوت فلقد ساعدتني في حل مشكلتي بشكل نهائي.  كنت قد تعرفت على هذه الطريقة في مركز البروفيسور السامرائي الطبي، بعد أن أخبرني الدكتور سمير السامرائي عن هذه التقنية، ووعدني أنه بمجرد الخضوع إلى هذه الحقنة سوف أتمكن من حل هذه المشكلة.  وفي الحقيقة ظهرت نتائج الحقنة بسرعة كبيرة بعد مضي حوالي ٥ أسابيع فقط، والآن أصبحت قادر على ممارسة العلاقة الحميمية دون أي خلل، وعادت ثقتي في نفسي مرة أخرى.  المصادر

حقن البي شوت قراءة المزيد »

نسبة الشفاء من سرطان المثانة

نسبة الشفاء من سرطان المثانة..ومدى خطورته

صحيح أن سرطان المثانة هو مرض خطير جدََا لكن مع ذلك تكون نسبة الشفاء من سرطان المثانة في المراحل المبكرة كبيرة جدََا، سنتعرف في هذا المقال على أهم العوامل التي تزيد من نسبة الشفاء من سرطان المثانة ومعرفة أفضل طرق التشخيص الصحيح لكل حالة من المرض. تعريف سرطان المثانة  سنتعرف أولًاة على المثانة وهي من الأعضاء المهمة في جسم الإنسان وضرورية لاستمرار الحياة، والمثانة عبارة عن عضو مجوف في الجزء السفلي من البطن. يكون هذا الجزء على شكل بالون صغير له جدار عضلي يسمح له بالتضخم أو الانكماش لتخزين وتفريغ البول الذي يخرج من الكلية، حيث توجد كليتين، كل واحدة على جانب من العمود الفقري. وسرطان المثانة عبارة عن تطور في نمو الأنسجة غير الطبيعية التي تعرف باسم الورم في بطانة المثانة، وينتشر هذا الورم في جدار المثانة في بعض الحالات. أنواع سرطان المثانة  تختلف أنواع سرطان المثانة باختلاف مدى انتشار السرطان في المثانة، ويوجد الكثير من أنواع سرطانات المثانة مثل: – سرطان الخلايا الانتقالية هو السرطان الذي يبدأ في الخلايا في الطبقة الداخلية للمثانة، وتكون هذه الخلايا قابلة للتمدد عندما تكون المثانة ممتلئة وتتقلص عند إفراغها، وتبدأ جميع سرطانات المثانة من الخلايا الانتقالية، ويمكن أن يكون سرطان الخلايا الانتقالية منخفض أو عالي الدرجة وغالبََا ما يتكرر حدوث سرطان الخلايا الانتقالية منخفض الدرجة ويعود بعد علاجه. سرطان الخلايا الحرشفية يحدث هذا النوع من السرطانات في الخلايا الحرشفية، وهي خلايا رقيقة ومسطحة تبطن داخل المثانة وقد يتكون السرطان في هذه الحالة بسبب العدوى لفترة كبيرة أو التهيج. الأورام الغدية وهو السرطان الذي يبدأ في الخلايا الغدية الموجودة في بطانة المثانة، حيث تنتج هذه الخلايا الغدية مواد تفرزها في المثانة مثل المخاط، ويكون هذا النوع نادر الحدوث وغير شائع مثل باقي سرطانات المثانة. سرطان المثانة الغازي  يسمى أيضََا هذا النوع من السرطانات بسرطان المثانة السطحي، وتنتشر الخلايا السرطانية في هذا النوع خارج بطانة المثانة، ويكون هذا النوع لديه أكبر فرصة للانتشار إلى أجزاء الجسم الأخرى. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن الأعراض  قد يعاني الأشخاص المصابون بسرطان المثانة من الأعراض أو العلامات التي تساعد في اكتشاف المرض مثل:- وتوجد بعض الأعراض الأخرى لسرطان المثانة مثل:- أسبابه لم يتم التعرف على سبب المباشر لسرطان المثانة، ولكن يوجد كثير من العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بسرطان المثانة مثل:- التدخين  يعد تدخين السجائر من أكثر عوامل الخطر شيوعََا للإصابة بسرطان المثانة، حيث يزيد التدخين من خطر الإصابة بسرطان المثانة، إذ يكون المدخنون أكثر عرضةً للإصابة بسرطان المثانة من ٤ إلى ٧ مرات مقارنة بغير المدخنين. السن  تزداد فرص الإصابة بسرطان المثانة بتقدم العمر إذ يكون أكثر من ٧٠ بالمائة من المصابين بسرطان المثانة تزداد أعمارهم عن ٦٥عام. مواد كيميائية  تزيد بعض المواد الكيميائية المستخدمة في صناعات النسيج والمطاط والجلود والصباغة من خطر الإصابة بسرطان المثانة. الجنس يكون الرجال أكثر عرضةً للإصابة بسرطان المثانة من النساء بأربع مرات، ولكن تكون النساء أكثر عرضةً للوفاة بسبب سرطان المثانة من الرجال. العلاج الكيميائي الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الكيميائي سيكلوفوسفاميد، معرضون بدرجة كبيرة للإصابة بسرطان المثانة بنسبة كبيرة. التاريخ الطبي  الأشخاص المصابين مسبقاََ بسرطان المثانة وخاصَةً سرطان الخلايا الانتقالية، معرضون للإصابة بسرطان المثانة مرة أخرى. كيف يتم تشخيص أورام المثانة؟ هناك العديد من الاختبارات التي تستخدم في تشخيص ومعرفة نسبة الشفاء من سرطان المثانة وهناك بعض العوامل التي يتم اختيار على أساسها طريقة التشخيص الصحيحة وهي:- والتشخيص المبكر من أهم العوامل التي تزيد من نسبة الشفاء من سرطان المثانة ومن أفضل الأطباء المتخصصين في تشخيص وعلاج أمراض المسالك البولية بما في ذلك سرطان المثانة هو البروفيسور سمير أحمد السامرائي، ويمكن استخدام بعض الطرق التالية لتشخيص سرطان المثانة مثل :- اختبارات البول  يتم عمل اختبار البول في حالة وجود دم في البول، ويتم تحليل البول لمعرفة احتواء البول على خلايا ورمية أم لا. تنظير المثانة هو الإجراء التشخيصي الأساسي لسرطان المثانة، حيث يسمح للطبيب رؤية داخل الجسم باستخدام أنبوب رفيع مضاء ومرن يسمى منظار المثانة، ويتم من خلال هذا الإجراء اكتشاف النمو في المثانة وتحديد الحاجة إلى الخزعة أو الجراحة. استئصال ورم المثانة عبر الإحليل يحدث في هذا النوع من التشخيص إزالة كمية صغيرة من النسيج لفحصها تحت المجهر، ويتم اكتشاف هذا النسيج غير الطبيعي من خلال تنظير المثانة ويطلق على هذا الإجراء الجراحي استئصال ورم المثانة عبر الإحليل، ويحدث أثناء هذا الإجراء الجراحي إزالة عينة من النسيج وعينة من عضلة المثانة ويتم هذا الإجراء تحت التخدير على عكس تنظير المثانة. التصوير بالرنين المغناطيسي  يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الحقول المغناطيسية وليس الأشعة السينية، لإنتاج صور مفصلة لجسم الإنسان ويمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لقياس حجم الورم والتعرف على تضخمات الغدد الليمفاوية. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن علاج سرطانات المثانة يوجد كثير من الطرق لعلاج سرطانات المثانة وتختلف نسبة الشفاء من سرطان المثانة على حسب فاعلية كل نوع من العلاج وتكون طرق العلاج المستخدمة مثل:- الجراحة تعتبر الجراحة من أكثر الطرق انتشارََا لعلاج سرطان المثانة وتكون نسبة الشفاء من سرطان المثانة مرتفعة في هذه الحالة، ولكن قد تصاب بعض الأعضاء الأخرى وتترتب على هذه الجراحة آثار جانبية خطيرة. وهناك بعض الطرق الجراحية الخفيفة مثل استئصال ورم المثانة عبر الإحليل كما ذكرنا سابقََا، ويوجد بعض الطرق الأخرى التي تستخدم في الحالات المتأخرة من سرطان المثانة وتكون نسبة الشفاء من سرطان المثانة ضئيلة لذا يتم استخدام طريقة استئصال المثانة بشكل جذري وهو استئصال المثانة بأكملها وربما الأنسجة والأعضاء المجاورة. العلاج الكيميائي  العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية، وذلك عن طريق منع الخلايا السرطانية من النمو والانقسام لتكوين الكثير من الخلايا الجديدة. وتكون نسبة الشفاء من سرطان المثانة في حالة العلاج الكيميائي كبيرة في الفترات المبكرة من المرض، ويتكون العلاج الكيميائي من عدد محدد من الدورات الزمنية يتلقى المريض فيها دواءًا واحدََا كل مرة أو مجموعة من الأدوية المختلفة لتعطى في نفس اليوم. نسبة الشفاء من سرطان المثانة تختلف نسبة الشفاء من سرطان المثانة على حسب المرحلة التي وصل إليها المرض في جسم الإنسان، حيث تكون نسبة الشفاء من سرطان المثانة في مراحل المرض المبكرة كبيرة جدََا ويتعافى المريض في وقت قصير. ولكن في المراحل المتأخرة من سرطان المثانة تكون نسبة الشفاء من سرطان المثانة ليست بالنسبة بالكبيرة، ويزداد انتشار السرطان في باقي الجسم مما يؤدي إلى تدهور الحالة الصحية بشكل كبير. كم سنة يعيش مريض سرطان المثانة؟ ليس هناك ضمان على البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بمرض سرطان المثانة، ولم تستطع الاحصائيات أن تحدد المدة التي يعيشها مريض السرطان، وأثبتت الدراسات أن هذا يعتمد على

نسبة الشفاء من سرطان المثانة..ومدى خطورته قراءة المزيد »

Varicocele and male infertility due to the formation of reactive oxygen species

Varicocele and male infertility due to the formation of reactive oxygen species

Varicocele and male infertility due to the formation of reactive oxygen species (ROS) Oxidative stress due to the varicocele leads to infertility due to the high proportion of harmful reactive oxygen species (ROS) causing the accumulations of sperm DNA fragmentation then to cellular and genetic instability in the testicles. The heat stress is as a result of the testicular temperature rising above its physiological level (36.6) degrees Celsius, especially when patients suffer from varicocele testis. The oxidative stress due to the aforementioned accumulation of the reactive oxygen species (ROS) in the testis induce sperm mitochondria dysfunction leading to a loss of the integrity and permeability of the sperm lipid membrane, as well as a disruption at the same time of the antioxidant enzymes and breach of the sperm nucleic acid (DNA), causing a significant deterioration of the antioxidant capacity in the seminal fluid by 40%, and ultimately to infertility. The incidence of men with Varicocele testis is 15%, this testicular disease causes infertility and erectile dysfunction by 20-30% and by 40% secondary hypogonadism. The cause of the development of varicocele testis is dilatation and sagging of the spermatic cord vein due to hereditary or acquired factors, it leads to increased hydrodynamic pressure on the testicles, oxidative stress with development of high level free radicals (reactive oxygen species (ROS)), accumulation of metabolic toxins on the testicles, inducing elevation of sperm DNA fragmentation with an imbalance in the growth and maturation of sperm, leading at the end to infertility. Oxidative stress is detected in semen of up to 40% of infertile men, and thus it is widely considered one of the main cellular mechanisms of ambiguous infertility. About 15% of couples do not achieve pregnancy within 1 year and seek medical treatment for infertility. One in eight couples encounter problems when attempting to conceive a first child (primary infertility) and one in six when attempting to conceive a subsequent child (secondary infertility) [1]. Male infertility factors are by 50% due to diseases either in the reproductive system, glandular or nervous system, and these three systems participate in the fertilization process, additionally to these 20-30% of male infertility could be caused by environmental pollution leading even so to the sperm DNA fragmentation because of the development of super oxidation and formation of reactive oxygen species of pollutant origin, whether it is in the air, water or food. It is worth knowing that oxidative stress has a detrimental impact in our cells and in the semen, especially when its ratio rises to more than 100,000 CPM per twenty million sperm per millimeter, because it is associated with the accumulation of DNA mutations, genomic instability, accelerated aging, and progression of pathological conditions like chronic inflammation and cancer development [2]. And since we cannot diagnose these changes in DNA through the traditional semen analysis, which depends on indicators of number, motility, vitality, and sperm abnormalities, as well as our inability to diagnose oxidative stress through that due to reactive oxygen species, other free radicals, and reactive nitrogen species (RNS), which are one of the most mysterious factors of infertility with high percentage of the free harmful and damaging reactive oxygen species (ROS). The diagnosis of the percentage of semen DNA fragmentation is the most successful in detecting the percentage of ambiguous infertility. The complementary clinical diagnostics should performed by touching the scrotum and its contents (testis and its venous vessels) and then through ultrasound with colour Doppler to confirm presence or absence of varicocele testis, and to assess the clinical stage as well to measure the size of the testicles, because these could be affected negatively to atrophy especially in the second and third stage, testicular atrophy occurs by 10-77% in patients with varicocele in the second and third stage. The other causes of infertility in general are acute inflammatory diseases of the urinary and reproductive system, especially of the prostate or epididymis. Male hormone deficiency syndrome indirectly leads to male infertility due to erectile dysfunction and decrease or loss of sexual desire. Obstruction or block of the spermatic vas deferens, anjaculation, or retrograde ejaculation are also male factors leading to infertility. Other risk factors that could lead to infertility are advanced age, obesity, smoking, and alcohol consumption. As for the modern treatment of this infertility, whether it is organic or unknown, it depends on the treatment of sperm DNA fragmentation, the oxidative stress, the acute and chronic inflammation of the prostate gland, and hormone replacement or induction therapy, this therapy could be given to the patients with diagnosed secondary hypogonadotropic hypogonadism. The therapy of this is the stimulating of the spermiogenesis with follicle-stimulating hormone (FSH), and human chorionic gonadotropin (HCG) as treatment for secondary or primary hypogonadism which is delays or stops development of puberty due to a congenital syndrome that causes dysfunction of the hypothalamus as a result of genetic mutations (Kallmann syndrome) or is characterized by the absence of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) and the failure of the pituitary gland to produce the gonadotropins leading to delayed or interrupted puberty and sexual infantilism syndrome. Treatment of all cases depends mainly on hormone replacement therapy, which aims to stimulate the body of these patients to start the stages and signs of puberty and maintain normal levels of hormones. REFERENCES: [1]: Zegers-Hochschild, F., et al. The International Glossary on Infertility and Fertility Care, 2017. Fertil Steril, 2017.108: 393. [2]: Agarwal, A., et al. Male Oxidative Stress Infertility (MOSI): Proposed Terminology and Clinical Practice Guidelines for Management of Idiopathic Male Infertility. World J Men Health, 2019. 37: 296. Author Correspondence: Prof. Dr. Semir A. Salim. Al Samarrai Medical Director of Professor Al Samarrai Medical Center. Dubai Healthcare City, Al-Razi Building 64, Block D, 2nd Floor, Suite 2018 E-mail: semiralsamarrai@hotmail.com Tel: +97144233669

Varicocele and male infertility due to the formation of reactive oxygen species قراءة المزيد »

دوالي الخصية والعقم عند الرجل بسبب تكون الأكسجين التفاعلي

دوالي الخصية والعقم عند الرجل بسبب تكون الأكسجين التفاعلي

دوالي الخصية والعقم عند الرجل بسبب تكون الأكسجين التفاعلي (ROS) الجهد الأكسدي بسبب دوالي الخصية يؤدي إلى العقم بسبب إرتفاع نسبة الأكسجين التفاعلي الضار (ROS) مسببا مبدئيا تراكم في تكسرات الحامض النووي النطفي ومن ثم إلى عدم الإستقرار الخلوي والجيني في الخصية، علاوة على الجهد الحراري من جراء إرتفاع حرارة الخصية مافوق 36.6 درجة مئوية عند الإصابة بالدوالي التي تسبب إختلال وظيفي في الميتوكوندريا النطفية وأكسدة الدهون الغشائية النطفية مؤدية في النهاية إلى فقدان سلامة الغشاء النطفي ونفاذه وتعطيل الإنزيمات المضادة للأكسدة في النطف وتكسر الحامض النووي مسببا إنخفاضا كبيرا وبنسبة 40% في القدرة المضادة للأكسدة في السائل المنوي ومن ثم العقم، حيث يصاب من 100 رجل 15 بدوالي الخصية،والذي يسبب علاوة على العقم الضعف الجنسي وضعف القدرة الجنسية بنسبة 20-30%. وكذلك متلازمة نقص الهرمون الذكري  بنسبة 40%، مع العلم بأن دوالي الخصية سببها توسع وترهل في أوردة الحبل المنوي من جراء عوامل وراثية أو مستوعبة وهذه تؤدي إلى إرتفاع الضغط الهيدروديناميكي على الخصية وكذلك إلى الجهد الأكسدي وتكون الجذور الحرة (الأكسجين التفاعلي ROS) مع تراكم السموم الأيضية على الخصية ومن ثم تكسر الحامض النووي الريبي في الحيوان المنوي وإختلال في نمو الحيوانات المنوية ونضوجها مؤدية في الآخر إلى العقم. بالإضافة إلى 15%من الأزواج لا يحققون الإنجاب خلال السنة الأولى بعد الزواج، ويواجه واحد من كل ثمانية أزواج مشاكل عندما يحاولون إنجاب الطفل الأول (العقم الأولي)، ولكن واحد من كل ستة أزواج عندما يحاولون إنجاب الطفل اللاحق (العقم الثانوي)[1]. عوامل العقم عند الرجل تكون بنسبة 50% من جراء أمراض في الجهاز التناسلي أوالجهاز الغدي أو العصبي لأن هذه الأجهزة الثلاث تشترك في عملية الإخصاب، ولكن علاوة على ذلك العقم يحدث أيضا بنسبة 20-30% من جراء عوامل تلوثية تؤدي أيضا إلى تكسرالحامض النووي في الحيوان المنوي بسبب الأكسدة الفائقة وتكون الأكسجين التفاعلي التلوثي المنشأ إن كان في الهواء أو الماء أو الغذاء، وكما ذكر مقدما فإن الجهد الأكسدي الضار بصورة عامة في خلايانا وفي السائل المنوي خاصة وحين ترتفع نسبته إلى مافوقCPM  100,000 في كل عشرون مليونا من الحيوانات المنوية في الملم الواحد، وكما يسبب تراكم الطفرات في الحامض النووي في أجسامنا مؤديا  إلى عدم الإستقرار الجيني فيه مع تسارع في الشيخوخة وتطور الحالات المرضية الأيضية والإلتهابية المزمنة وكذلك الإصابة بالسرطان في الجسم المصاب [2]. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن الوسائل المتداولة في تشخيص العقم يتم من خلالها تحليل السائل المنوي التقليدي و الذي يعتمد على مؤشرات العدد و الحركة و الحيوية و تشوهات الحيوان المنوي و لكن لا نستطيع من خلال هذا التحليل للسائل المنوي تشخيص الأسباب التلوثية و الإلتهابية التي تؤدي إلى تكسرالحامض النووي (DNA) في النطف ونسبة الجهد الأكسدي في السائل المنوي بسبب الأكسجين التفاعلي والجذور الحرة الأخرى النيتروجين التفاعلي (RNS) مع معرفة نسبة تكسر الحامض النووي النطفي (DNA) فيه وهذا الفحص هو الأنجح في إكتشاف سبب العقم المجهول السبب، أما تشخيص الأسباب المرضية العضوية للعقم فإنها تعتمد على الفحص السريري لهذه الأمراض وخاصة دوالي الخصية (40-60%) التي هي الأكثر إنتشاراً والمسببة للعقم. ويتم الفحص السريري لدوالي الخصية من خلال لمس الصفن ومحتواه (الخصية وأوعيتها الوريدية) ومن ثم الفحص بواسطة الموجات فوق الصوتية والدوبلر الملون ليؤكد وجود الدوالي أو عدمها ومرحلتها الإكلينيكية وقياس حجم الخصية لأن الضمور في الخصية بسبب هذه الدوالي يكون بنسبة 10-77% لدى هؤلاء المصابون بهذه الدوالي وخاصة في المراحل المتقدمة والذين لم تشخص لديهم الإصابة بذلك مبكرا وللأسف بعد مرور سنة أو أكثر على الإصابة بذلك، أما الوسائل التشخيصية الأخرى والمهمة أيضا هو إكتشاف العوامل الأخرى المؤدية للعقم وهي الامراض الالتهابية الحادة في الجهاز التناسلي و البولي و خاصة في البروستاتا والبربخ، ومتلازمة نقص الهرمون الذكري، و أمراض الغدد الصماء و خاصة مرض تضخم الغدة النخامية، والخصية الهاجرة، و فرط الغدة الدرقية أو خمولها، وإنسداد في الحبل المنوي، القذف الإرتجاعي أو المنعدم. أما تشخيص عوامل الخطورة الأخرى للعقم فإنها تعتمد على القصة المرضية للرجل العقيم، عمره، و الأمراض الأيضية المصاب بها، و نمط حياته الخاطئ كالسمنة و التدخين و تناول الكحوليات. العلاج الحديث للعقم سواء عضويا أو بيئيا يرتكز على إستئصال دوالي الخصية منظاريا في مرحلتها الثالثة وعلاج تكسر الحامض النووي النطفي (DNA) والجهد الأكسدي بواسطة مظادات الأكسدة الحديثة، وكذلك علاج إلتهابات غدة البروستاتا الحادة والمزمنة، أما العلاج الحثي الهرموني فإنه يعطى لهؤلاء المرضى إذا شخص لديهم قصور في الغدد التناسلية كمتلازمة نقص هرمون منبه الجريب (FSH) وكذلك نقص في هرمون الغدد التناسلية (HCG). أما علاج مرض قصور الغدد التناسلية المسببة في تأخر تطور البلوغ أو توقفه بسبب متلازمة مرضية خلقية تسبب إختلال وظيفي في المهاد نتيجة طفرات جينية (متلازمة كالمان) أو تتميز بغياب الهرمون المحفز للغدد التناسلية (GnRH) و فشل الغدة النخامية في إنتاج منسل الغدة (الكونادوتروبين) مؤديا إلى تأخر البلوغ أو توقفه والإصابة بمتلازمة الطفولة الجنسية فإنه يعتمد علاج هذه الحالات كلها بشكل رئيسي على العلاج الهرموني التعويضي و الذي يهدف الى حث جسم هؤلاء المرضى على البدء بمراحل البلوغ و علاماته و الحفاظ على المستويات الطبيعية من الهرمونات. المصادر [1]: Zegers-Hochschild, F., et al. The International Glossary on Infertility and Fertility Care, 2017. Fertil Steril, 2017.108: 393. [2]: Agarwal, A., et al. Male Oxidative Stress Infertility (MOSI): Proposed Terminology and Clinical Practice Guidelines for Management of Idiopathic Male Infertility. World J Men Health, 2019. 37: 296. بيانات المؤلف: البروفيسور الدكتور سمير السامرائي المدير الطبي لمركز البروفيسور السامرائي الطبي مدينة دبي الطبية، مجمع الرازي الطبي 64، المبنى د، الطابق 2، العيادة 2018 الإيميل: semiralsamarrai@hotmail.com

دوالي الخصية والعقم عند الرجل بسبب تكون الأكسجين التفاعلي قراءة المزيد »

علاج المثانة العصبية عند النساء

أبرزها البوتكس..علاج المثانة العصبية عند النساء

يبحث الكثير من النساء يوميًا عن علاج المثانة العصبية عند النساء بسبب انتشار هذا المرض، بالإضافة إلى المضاعفات السيئة التي تتبع هذا المرض مثل تسرب البول، ويصيب هذا الداء أعصاب الجهاز البولي التي تعمل مع العضلات لإخراج البول في الوقت المناسب، حيث تحمل هذه الأعصاب الرسائل العصبية بين المثانة والدماغ والحبل الشوكي. وتتحكم هذه الرسائل في شد وتحرير عضلات المثانة، ويؤدي حدوث خلل في عمل هذه الأعصاب إلى الإصابة بما يعرف بالمثانة العصبية، سنتعرف فيما يلي أكثر عن أعراض هذه المشكلة وأسبابها المختلفة، وأيضًا طرق تشخيص وعلاج المثانة العصبية عند النساء وكل ما يهمك معرفته عن هذا الداء. ما هو مرض المثانة العصبية؟ المثانة العصبية أو ضعف الجهاز البولي السفلي العصبي مرض ينشأ عند عدم قدرة الشخص على التحكم في المثانة نتيجة مشكلات في الدماغ، أو النخاع الشوكي أو أعصاب الجهاز البولي. إذ تعمل عضلات الجهاز البولي مع الأعصاب على التحكم في المثانة لحبس وتفريغ البول، ويحدث ذلك عن طريق تحكم الدماغ في هذه العضلات عبر الرسائل العصبية التي تنتقل بين الدماغ وهذه العضلات عبر الأعصاب. نتيجة تضرر هذه الأعصاب قد لا تتمكن العضلات من الشد والاسترخاء في الوقت المناسب، مما يؤدي إلى عدم امتلاء وتفريغ المثانة بشكل صحيح وفي الوقت المناسب، لذلك يجب المسارعة في الكشف لتناول علاج المثانة العصبية عند النساء الصحيح. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن كيف يتم الإصابة بمرض المثانة العصبية  تعمل العضلات والأعصاب معًا لحبس وتفريغ البول من المثانة عندما يكون الشخص مستعدًا، ويتحكم الدماغ في هذه العملية عن طريق الرسائل العصبية التي تنتقل بين الدماغ والعضلات عبر الأعصاب. وبسبب حدوث خلل في هذه الأعصاب قد لا تمتلئ المثانة أو تفرغ البول بشكل صحيح، فقد تضغط العضلات بشكل مفرط أو تكون غير نشطة، ويحدث ذلك نتيجة عدة أسباب متنوعة تختلف من شخص لآخر منها:- أعراض التهاب المثانة العصبية تعتمد أعراض التهاب المثانة العصبية على نوع تلف الأعصاب التي تسبب هذه المشكلة، وتؤثر أيضًا على علاج المثانة العصبية عند النساء والرجال وتشمل هذه الأعراض:- التهاب المسالك البولية يعتبر التهاب المسالك البولية العلامة الأولى للمثانة العصبية، والمصابين بالتهاب المثانة العصبية أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية بشكل متكرر، وذلك بسبب البكتيريا الضارة، الفيروسات والخميرة التي تنمو في المسالك البولية. وتشمل أعراض التهاب المسالك البولية ما يلي:- تسرب البول. تؤدي الإصابة بالمثانة العصبية أحيانًا إلى فرط نشاط عضلات المثانة، مما يجعلها تضغط أكثر من اللازم في بعض الأحيان مما يسبب تسرب البول دون تحكم ويعرف ذلك بسلس البول. يؤدي سلس البول إلى تسرب بضع قطرات من البول، أو كميات كبيرة نسبيًا في بعض الأحيان، ويمكن في بعض الحالات أن يحدث تسرب البول أثناء النوم. كثرة التبول يشمل ذلك الرغبة الملحة في كثير من الأوقات للتبول أكثر من المعتاد، وقد يصاحب ذلك تسرب بضع قطرات أو كمية من البول، ويعتبر المعدل الطبيعي للتبول هو ٨ مرات خلال ٢٤ ساعة. تقطر البول تؤدي المثانة العصبية أحيانًا إلى حدوث خمول في نشاط المثانة، مما يسبب عدم القدرة على تفريغ المثانة بشكل كامل، أو عدم القدرة على التفريغ عامةً، ويعتبر الأشخاص المصابون بالأمراض التالية أكثر عرضة للإصابة بتقطر البول:- تشخيص المثانة العصبية عند النساء لا يختلف تشخيص المثانة العصبية عند النساء كثيرًا عن التشخيص لدى الرجال، وذلك لأن الخلل يكون في الأعصاب والتي لا تختلف كثيرًا بين الذكر والأنثى، ويوجد اختلاف وحيد عند التشخيص وهو الاختبارات البدنية، وتشمل عملية التشخيص إجراء الاختبارات لفحص صحة الجهاز العصبي والمثانة وذلك عن طريق عدة خطوات كالتالي:- التاريخ الطبي يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي، ومعلومات عدة مثل الأعراض التي تظهر على المريض، ومدة الإصابة بهذه الأعراض، بالإضافة إلى المشكلات الصحية السابقة والحالية، كما يطلب الطبيب أيضًا معرفة الأدوية والعلاجات التي تتناولها والنظام الغذائي الخاص بك، وذلك للدراسة والتعرف على تأثير هذه الأشياء على المثانة. يوميات المثانة يطلب الطبيب المعالج أحيانًا استخدام مفكرة لتدوين عدد مرات ذهابك للحمام يوميًا وأوقات تسرب البول، مما يساعد في التعرف أكثر على الأعراض التي تعاني منها. اختبار الوسادة يصعب أحيانًا التعرف على تسرب البول خاصة عند تسرب بضع قطرات فقط، لذلك قد يطلب الطبيب ارتداء ضمادة بها مادة صبغية يتغير لونها عند تعرضها للبول مما يساعد على اكتشاف حدوث التسريب فيما يعرف باختبار الوسادة. الاختبارات البدنية بالنسبة للنساء يتطلب الأمر في بعض الأحيان القيام ببعض الفحوصات البدنية التي تشمل فحص البطن والحوض، ويمكن أيضًا عمل الأشعة السينية للعمود الفقري والمخ لاكتشاف حدوث خلل عصبي بهذه الأماكن. أيضًا الموجات فوق الصوتية للمثانة لإنشاء صور للمثانة على الكمبيوتر وفحصها، وتنظير المثانة عن طريق وضع أنبوب رفيع ومرن خلال مجرى البول حتى يتمكن من فحص المسالك البولية. كم مدة علاج المثانة العصبية عند النساء يقرر الطبيب كيفية ومدة علاج المثانة العصبية عند النساء بناءً على:- تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن وتشمل طرق علاج المثانة العصبية عند النساء ما يلي:- الأدوية تساعد بعض الأدوية على استرخاء عضلات المثانة التي تعمل بشكل مفرط، وتؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم أو من خلال الجلد. القسطرة تستخدم القسطرة في علاج المثانة العصبية عند النساء، عند حالة عدم القدرة على التفريغ بشكل كامل، عن طريق إدخال أنبوب صغير داخل مجرى البول للمساعدة على التفريغ الكامل. البوتكس البوتكس أو توكسين البوتولينوم، هي حقن يتم حقنها في عضلات المثانة للمساعدة في منع المثانة من الانقباض كثيرًا، ولكن هذا العلاج ليس دائم ويحتاج للتكرار خلال ٦ أشهر أو عام. التعديل العصبي العجزي لا تساعد الأدوية أو التغييرات الحياتية دائمًا في علاج المثانة العصبية عند النساء ويمكن حل هذه المعضلة عن طريق تغيير الإشارات العصبية التي تنقلها الأعصاب العجزية بين الحبل الشوكي والمثانة. يتم ذلك عن طريق توصيل سلك رفيع متصل ببطارية صغيرة بالقرب من الأعصاب العجزية تحت الجلد ويوصل نبضات كهربية غير ضارة للمثانة لوقف الإشارات العصبية الضارة التي قد تسبب فرط نشاط المثانة. الجراحة تحتاج بعض الحالات إلى التدخل الجراحي، وتشمل هذه العمليات الجراحية: تعتمد مدة وكفاءة علاج المثانة العصبية عند النساء على خبرة الطبيب المعالج ومدى جاهزية واستعداد المركز الطبي لإجراء العمليات الجراحية أو العلاجات السابق ذكرها، ويعتبر مركز البروفيسور السامرائي الطبي في دبي من أفضل المراكز الطبية المتخصصة في أمراض وجراحات المسالك البولية والعقم، أمراض الذكورة وأمراض النساء والتوليد. لماذا مرض المثانة العصبية أكثر انتشارًا عند النساء من الرجال؟ ترجع الإصابة بمرض المثانة العصبية إلى وجود خلل في الجهاز البولي، أو أمراض عصبية أو التهابات كما ذكرنا سابقًا، وتتعرض النساء بصورة أكبر من الرجال للأمراض الالتهابية مما جعل النساء أكثر عرضةً للإصابة بالمثانة. المثانة العصبية هل هي مرض مزمن؟ توصلت الأبحاث إلى أن مرض المثانة

أبرزها البوتكس..علاج المثانة العصبية عند النساء قراءة المزيد »

علاج تضخم البروستاتا الحميد

أحدث علاج تضخم البروستاتا الحميد

يعتبر تضخم البروستاتا الحميد من المشاكل الصحية الكبرى في الكثير من بلدان العالم بما في ذلك البلدان العربية، إذ وفقًا للدراسات العالمية فإن تضخم البروستاتا يعتبر المرض الحميد الأول بين الأمراض التي تصيب الرجال ما فوق عمر الأربعين والتي تؤدي إلى مشاكل وأعراض مرضية في التبول والصحة الجنسية والعامة عند هؤلاء الرجال. لهذا نناقش في هذا المقال كل ما تود معرفته عن تضخم البروستاتا الحميد، أسبابه، وأعراضه، وطرق تشخيصه وكذلك أحدث طرق علاج تضخم البروستاتا الحميد. ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟ تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن تضخم غدة البروستاتا الحميد هو أكثر الأورام الحميدة التي تصيب الرجل في تقدم العمر ما بعد سن الأربعين، إنها ليست خطرة على الحياة ولكن أعراضها في الجهاز البولي السفلي يمكن أن يعوق أنشطة الحياة اليومية. أما التضخم ذاته فهو عبارة عن حدث فيسيولوجي ينشأ من جراء تكاثر منتظم في خلايا البروستاتا الغدية والفجوية.والآن سنتعرف على المزيد من التركيب التشريحي لغدة البروستاتا عند الذكور، وكيف يحدث بها التضخم؟ تتكون هذه الغدة من فصين وأحياناً فص ثالث في الوسط – وفي داخل كل فص توجد ثلاث مناطق: في أكثر الأحيان تُصاب المنطقة الخارجية لهذه الغدة بالسرطان والمنطقة الوسطية بالتضخم الحميد. المنطقة الوسطية منطقة غدية الأنسجة وتقع بين الفصين الجانبيين، وبها تتوسع العناقيد في الغدد المتضخمة حيث يحتقن السائل المتدفق من الغدة ويؤدي إلى انسداد في القنوات. من الجدير بالذكر أن البروستاتا يبدأ تكوينها عند الإنسان في الأسبوع الثامن من المرحلة الجنينية وفي نفس الوقت تبدأ الخصيتين بتكوين الهرمون الذكري (Testosterone) حيث يحفز هذا الهرمون تكوين برعمة هذه الغدة، وتشترك أيضاً الخلايا الجذعية بتميزها وتكوينها كلياً وفي سن البلوغ يتكامل نشوء الغدة هذه حيث ترتفع نسبة الهرمون الذكري (Testosterone) في الجسم وهذه بدورها تساعد على نمو الغدة إلى حجمها الطبيعي ومن هنا تبدأ مرحلة متوازنة وثابتة لا يتغير بها حجم هذه الغدة إلى حد عمر الأربعين. علاج تضخم البروستاتا الحميد يبحث الكثيرون عن علاج سرطان البروستاتا عند خبراء المسالك البولية وغيرهم من الأطباء. وتظهر ضرورة علاج تضخم البروستاتا الحميد في بعض الحالات الجادة منها: انسداد في المسالك البولية واحتباس البول، الذي يعد من الحالات الحرجة التي تتطلب التدخل الطبي للعلاج مباشرة، لأنها تؤدي إلى قصور الكلية الحاد وغيرها من المضاعفات. وللحد من هذه المضاعفات يعمل الطبيب على التخفيض من درجة الانسداد وتخفيض نسبة البول المتبقية في المثانة عن طريق القسطرة والوسائل المتاحة الأخرى، مع مراقبة حالة المريض بشكل عام وتزويده بالسوائل الفسيولوجية عن طريق الوريد للمحافظة على التوازن المتعلق بالشوارد والسوائل في الجسم. الخيار الثاني لعلاج تضخم البروستاتا الحميد هو الخيار الجراحي أو استخدام المناظير. والدواعي الإكلينيكية الجراحية أو المنظارية لعلاج تضخم البروستاتا الحميد المسبب للحصر البولي فهي ما يلي: وبالطبع وبفضل تقدم العلوم الطبية بتقنياتها المختلفة فقد بات بالإمكان تشخيص مثل هذه الحالات المرضية، حيث تتوفر في بلادنا العربية الآن الوسائل التشخيصية الحديثة لهذه الحالات بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتية من خلال المستقيم (TRUS) وجهاز الذبذبات وخاصة اليوروديناميك (Urodynamic) وكذلك الفحوصات المختبرية الحديثة، ونستطيع الآن أن نعين ونؤكد نوع ومرحلة التضخم من خلال ذلك ومعالجتها بأفضل الطرق الحديثة التي يختارها الطبيب الجراح المختص في المسالك البولية وفقًا لحالة المريض العامة. هناك عدد من الخيارات العلاجية الحديثة التي تضمن علاج تضخم البروستاتا الحميد بفعالية وبدون أعراض جانبية ومنها: 1- المعالجة التقليدية الجراحية المنظارية والكهربائية (TURP): هي من العلاجات المتداولة حاليًا لكن الدراسات تثبت تأخرها مقارنة بعلاجات أخرى أكثر تطورًا. 2- تبخير غدة البروستاتا بواسطة شعاع الليزر وبواسطة التبخير المنظاري البلازمي: تعد هذه الطريقة من العلاجات المكللة بالنجاح الباهر وبدون مضاعفات خطرة أو مزمنة وذلك للتخلص من أعراض تضخم البروستاتا الحميد المذكورة آنفًا، مع العلم بأن العلاج الليزري بالمنظار هو الأكثر انتشارًا الآن لمعالجة هذه الحالات المرضية في كل عمر، وذلك لقلة المضاعفات وخاصة مضاعفة الضعف الجنسي والقذف الخلفي و الارتجاعي وغيرها، والتي تتواجد بنسبة عالية بعد معالجة قلع جزء من البروستاتا بواسطة عملية المنظار والطاقة الكهربائية التقليدية وما يسمى بالـ (TURP) 3- الموجات الحرارية (Thermotherapy): علاج تضخم البروستاتا الحميد والالتهابات المزمنة بواسطة الموجات الحرارية (Thermotherapy) قد يؤدي إلى تحسن أعراض التضخم في البروستاتا ولكن بنسبة 10% فقط. وبعد مرور ستة أشهر على هذا العلاج تظهر الأعراض مرةً أخرى وهذا ما أثبتته النتائج الإكلينيكية الأمريكية بعد تجارب طويلة الأمد على مرض تضخم البروستاتا وكذلك التهابات البروستاتا المزمنة. أفضل دواء لعلاج تضخم البروستاتا الحميد بعد أن ناقشنا الطرق الجراحية والمنظارية المختلفة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد، نناقش الآن الخيار الدوائي الذي يحبذه الكثيرون مقارنة بالعلاج الجراحي. يعد العلاج الدوائي هو الخيار الأفضل في حالة تضخم البروستاتا الحميد في المراحل البدائية والمتوسطة، والتي تكون أعراضها متوسطة وبدون انحسار بولي في المثانة. أمثلة لهذه الأدوية: حيث يحتاج المريض تناول حبة واحدة كل صباح ولمدة ثلاثة إلى ستة أشهر لكي يتقلص تضخم البروستاتا الحميد بحوالي 20% وتختفي الأعراض التي أدت إلى تكونها. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن أعراض تضخم البروستاتا الحميد تقع غدة البروستاتا تحت قاعدة المثانة وأمام المستقيم وتحيط بقناة مجرى البول مشكلة بذلك حلقة حولها. وكما هو معروف فأن غدة البروستاتا عند الرجل يمكن أن تتضخم لأسباب عديدة ذكرناها مسبقًا، وجراء ذلك قد يصاب المريض بضعف تدفق البول من المثانة عبر الإحليل، وهي تعد الشكوى الأكثر إزعاجًا للمريض والتي تدفعه لاستشارة الطبيب طلبًا للنصيحة وعلاج تضخم البروستاتا الحميد بشكل عاجل. قد يشكو المريض من عدة أعراض أخرى تدفعه لعلاج تضخم البروستاتا الحميد وهي: أعراض تضخم البروستاتا الحميد عند الرجال تضخم البروستاتا عند الرجال له أعراضه الجانبية التضييقية الحادة والمؤلمة وخاصة حينما يكون التضخم في الجزء المطوق للإحليل من البروستاتا. وهذا التضخم قد يؤدي بمرور الزمن مع إهمال العلاج إلى الأعراض البولية السفلية مع تغيرات في وظائف المثانة وكذلك قد يؤدي إلى الحصرة البولية الحادة والمزمنة المتكررة. وفي حالة التضخم في المراحل المتقدمة قد يحدث لاحقًا اختلال في وظائف المثانة من جراء التضيق في الإحليل المطوق من هذه الغدة مؤديًا إلى تغيرات أو قصور باثولوجي في وظائف الكليتين. أما أعراض اختلال المثانة فتكون التبول الإلحاحي، أو التردد البولي أثناء النهار، أو التبول الليلي والسلس الإلحاحي. أما أعراض التفريغ من جراء التضيق في الإحليل فتكون الشعور بعدم تفريغ المثانة رغم التبول وضعف التيار التدفقي للبول. تشخيص تضخم البروستاتا الحميد يلجأ الأطباء لعدد من الوسائل التشخيصية للتعرف على الورم وكذلك أفضل طريقة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد. وفي سبيل ذلك يستخدمون عددًا من الوسائل منها: الفحص اليدوي وذلك من خلال فحص البروستاتا عن طريق المخرج (المستقيم) وذلك لتشخيص التضخم في هذه الغدة، وهذا الفحص لا يمكنه أن يحدد درجة التضيق

أحدث علاج تضخم البروستاتا الحميد قراءة المزيد »

Human papillomavirus (HPV)

Human papillomavirus (HPV)

Human papillomavirus (HPV) is the most common sexually transmitted infection worldwide. In the United States, an estimated 14 million persons are newly infected each year [1]. Prevalence of any genital HPV is estimated at 42.5 percent among U.S. females aged 14-59 years [2]. Although most HPV infections are self-limited and cause no symptoms, persistent infections with human papillomavirus (HPV) can cause cervical and other cancers, including anal, oropharyngeal, penile, vaginal, and vulvar, as well as anogenital warts. HPV is estimated to be responsible for 40-50 percent of all invasive penile cancers and is associated with almost all cervical cancers. Cervical cancer is the second most common cancer and the fifth leading cause of death in women worldwide with nearly 4,000 dying from this disease in the U.S. each year. International Human Papillomavirus (HPV) Awareness Day falls on March 4th. The 2022 campaign theme is ” One less worry ” and focuses on three simple steps that should help in eliminating HPV – driven cancers via education (safer sex), vaccination, and early screening to detect the HPV infection. Ninety percent of genital warts are caused by HPV types 6 and 11. However, most HPV-associated cancers are caused by HPV types 16 and 18, including 15,000 cases of these cancers in females and 7,000 cases in males each year in the U.S [3]. For men, there is an overall annual increase in HPV – related cancers of 2.36 % per year, which is attributable in part to the numbers of HPV associated cancers among individuals infected with human immunodeficiency virus in high – income countries on account of the substantial incidence of anal cancer among men. Penile cancers are diagnosed more likely to be HPV – positive in recent years [4,5,6]. Penile cancer is one of the cancers that is increasing in incidence and the only such cancer that urologists manage in their clinical practice. Although rare in developed countries, as with any HPV – driven cancer, penile cancer is much more prevalent in the lowest – income countries (many of which are in sub – Saharan Africa and Latin America) [6,7]. Infections with HPV types 16, 18, 31, and 33 have been reported in high percentages of penile squamous cell carcinoma (SCC) cases, and in total it is estimated that one in two penile cancers globally is HPV-positive [7,8]. Oral HPV is associated with oropharyngeal carcinomas approximately 22.4 %, 4.4 % and 3.5 % of oral cavity, oropharynx and larynx cancers, respectively are attributed to HPV [9]. Systematic reviews have reported prevalence rates of oral HPV from 5.5-7.7 %, with HPV16 present in 1-1.4 % of patients. Risk factors for HPV infection include early age of first sexual intercourse, sexual promiscuity, higher frequency of sexual intercourse, smoking and poor immune function [10]. Overall, the prevalence of HPV in different sites seems to be higher in young, sexual – active adults compared to other population groups [10]. Stable sexual habits, circumcision and condom use are protective factors against HPV [11,12]. Added risk factors of oral HPV infection are alcohol consumption, poor oral hygiene and sexual behaviours (oral and vaginal) [10]. Positive HIV status, phimosis, and HPV status of the partner have also been associated with anogenital HPV status and decreased clearance in a number of studies [13]. HPV typically spreads by sustained direct skin – to – skin or mucosal contact, with vaginal, oral and anal sex being the most common transmission route [14]. In addition, HPV has been found on surfaces in medical settings and public environments raising the possibility of object – to – skin / mucosa transmission [15]. Further studies on non-sexual and non – penetrative sexual transmission are needed to understand the complexity of HPV transmission. HPV transmission may also be influenced by genotype, with a higher incidence of HPV51 and HPV52 and a high prevalence of HPV16 and HPV18 in the general and high – risk male population [14]. HPV presence is dependent on study setting. In men attending urological clinics HPV was detected in 6 % of urine samples [16]. A meta – analysis reported seminal HPV in 4.5-15.2 % of patients resulting in seminal HPV being associated with decreased male fertility [17]. A cross sectional study of 430 men presenting for fertility treatment detected HPV in 14.9 % of semen samples. The presence of HPV in semen was not associated with impaired semen quality [18]. However, another systematic review reported a possible association between HPV and altered semen parameters, and in women possible miscarriage or premature rupture of the membrane during pregnancy. The symptoms of HPV-infection may appear as warts on the female or male patient in equal ratio. The lesions may be large and grossly visible or may be discovered only after appropriate application of acetic acid and magnified scanning of the genitalia. In women, a screening study revealed a 2 % incidence of subclinical HPV infection in those with abnormal findings on Papanicolaou smear [19]. Any symptomatic or asymptomatic abnormal – appearing warts or lesions may be found to carry HPV infection in the external genitalia, and this can be discovered under magnification with genotype diagnosis through PCR-swabs from lesions or from condylomata warts [20]. In males, the HPV virus has been seen in warts when assessed with PCR-swabs for genotype diagnosis. Other studies have reported HPV type 16 in penile carcinoma along with types 31 and 35 [21]. The lesions may present in two basic morphologic forms. The classic wart known as condyloma acuminata presents as a verrucous papillary growth in the genital region that may range from 2 mm up to several centimeters in size. These warts may be found on the penis, perineum, or scrotum, or within the urethra. In women, the introitus, perineum, vagina, and urethra are common sites as is with the cervix. In patients who are immune suppressed, such as renal transplant recipients or patients on chemotherapy, lesions may attain enormous size and cover the entire perineum. The incidence of genital warts in children has increased

Human papillomavirus (HPV) قراءة المزيد »

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لدى الرجل و المرأة

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لدى الرجل و المرأة

تعتبر السرطانات التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري مشكلة آخذة في الازدياد لدى الرجال، علاوة على الإصابة بأمراض سرطانية أخرى مرتبطة بهذا الفيروس والمستمرة في الإنتشار، ولذلك يجب بذل كل الجهود لمنع إنتشار الإصابة به بثلاث خطوات ]التوعية الوقائية (الجنس الآمن) والفحص المبكر لتشخيص الفيروس والتطعيم بعد إستئصال ثألول الورم الحليمي (HPV)[ [1]. اليوم العالمي للتوعية بفيروس الورم الحليمي البشري HPV في 4 مارس، هدفه حملة 2022 هو القلق بإرتفاع الإصابة بسرطاناته لدى الرجل والمرأة وترتكز هذه الحملة على الثلاث خطوات المذكورة أعلاه والتي من شأنها أن تساعد في القضاء على السرطانات لدى الرجل والمرأة التي يسببها الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. وللأسف الشديد في حين أن معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم الذي سببه هذا الفيروس قد بدأ بالإنخفاض بنسبة 1٪ سنويًا خلال العقدين الماضيين، أثبتت الدراسات الإحصائية والإكلينيكية الحديثة بإرتفاع إصابة 60.000 رجل سنويا بسرطانات في المنطقة الجنسية التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري، وذلك لأن التطعيم لدى الجنسين كان للأسف خارج نطاق البحوث والدراسات الإكلينيكية لفترات طويلة، مما أدى إلى إعاقة الرجال والنساء من الحصول على حماية مناعية عالية التغطية [2]. الدراسات الإكلينيكية والبحوثية الحديثة دلت على زيادة سنوية عامة بهذه السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري وخاصة سرطان القضيب التي تم تشخيصه في السنوات الأخيرة وكان سببه الرئيسي الإصابة بهذا الفيروس [1،3،4]. وكذلك أشارت الدراسات الإكلينيكية الحديثة بأن سرطان القضيب كان أكثر انتشارًا في البلدان ذات الدخل المنخفض (العديد منها في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وأمريكا اللاتينية) [4،5]، وقد تم الإبلاغ عن إصابات بالسرطان هذا بنسبة عالية وخاصة بعد الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ذو النوع 16 و 18 و 31 و 33 وخاصة حالات الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية القضيبية (SCC)، وتقدرالإصابة بواحد من كل اثنين إصابة بسرطان القضيب على مستوى العالم بسبب فيروس الورم الحليمي البشري [5،6]. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن توجد حوالي المئة نوع من فيروس الورم الحليمي البشري HPV، ولكن أكثر من 40 نوعا قد تنقل جنسيا. النوع 6 و11 هي الأكثر إنتشارا وبنسبة إصابة تصل إلى 90% في المنطقة الجنسية والشرجية ويعتبر هذان النوعان من الفيروسات الحليمية ذو الخطورة الواطئة ومن غير المكونات للأورام الخبيثة السرطانية، ولكن النوع 16 و18 فهما نوعان ذو الخطورة العالية ويصيبان المنطقة الجنسية والشرجية والمهبل والذكر عند الرجل وقد تؤدي إلى السرطان بنسبة عالية إذا لم يعالج. الدراسات الكلينيكية تدل على أن 50% من الأشخاص ذوي الفعالية الجنسية سيصابون على الأقل مرة واحدة في حياتهم بهذا الفيروس وتقريبا 70% من هذه الإصابات الفيروسية الحليمية تختفي تلقائيا من جسم المصاب خلال سنة واحدة و90% خلال سنتين. الإنتقال لهذا الفيروس قد يحدث من أشخاص مصابون بدون أعراض جلدية لهذا الفيروس كالثألول أو حبوب صغيرة حمراء أو ينتقل من بين النساء المصابات بهذا الفيروس وبدون أعراض جلدية وتكون نسبة إنتشاره مابين 2-44% أومن بين الرجال المصابون بذلك وتكون نسبة إنتشارة وبدون أعراض جلدية بنسبة 2.3-34%. تبدأ الإصابة بالطبقة الجلدية للخلايا القاعدية ومن ثم تحفز هذه الإصابة بتكاثر خلايا الظهارية وقد يصيب الثألول فتحة المجرى البولي الخارجية مسببا أعراض كالحرقة في البول ودم في البول وصعوبة بالتبول. ومن الجدير بالعلم فإن فيروس الثألول البشري (HPV) هو من الفيروسات التي تعود إلى مجموعة الـ (PAPOVA) وإن هذا الفيروس والذي يحتوي على الـ (DNA) ينتشر بواسطة التلامس بين بشرة وأخرى وخاصة أثناء المداعبة الجنسية أو أثناء الممارسة الجنسية أياً كان نوعها، حيث تنتقل هذه جنسياً فقط، وقد أثبتت الإحصائيات العالمية إصابة ثلاثون مليون شخص سنوياً في جميع أنحاء العالم بهذا الفيروس في المنطقة الجنسية لوحدها، ويشخص سنوياً ستة ملايين إصابة جديدة بهذا الفيروس في الولايات المتحدة الأمريكية وثمانمائة ألف إصابة في أوروبا، وإن نسبة تشخيص الإصابة بهذا الفيروس سنوياً عند النساء في جميع الأعمار (%26.8) بينما ترتفع نسبة تشخيص الإصابة سنوياً عند النساء ما بين سن العشرين والأربعة والعشرون إلى (%44.8). الإصابة بالنوعين (11، 6) هي الأكثر انتشاراً وهي من غير المكونات للأورام وتعتبر من الفيروسات البشرية الحليمية ذات الخطورة الواطئة، وتحدث الإصابة بهذا الثألول البشري الحليمي في المنطقة الجنسية وكذلك في الجهاز التنفسي أيضاً، أما الإصابة بالفيروسات البشرية الحليمية ذات الخطورة العالية تكون بسبب الإصابة وبصورة خاصة بالنوعين (16، 18) إضافة إلى الأنواع (31,33,35,39,45,51,52,56,58,66,68,69,73,82)، وأن وجودها شُخِّص في خلايا الأورام الخبيثة لدى المرأة المصابة به في عنق الرحم أو المهبل أو الفرج وهذا الأخير يشمل (الشفرين الكبيرين والصغيرين، وقنة العانة والبظر والعجان ودهليز المهبل)، مع العلم بأن الإصابة بهذين النوعين (16، 18) قد تؤدي إلى تكوّن سرطان عنق الرحم بنسبة 70%، وأن إثني عشر ألف (12.000) إصابة جديدة بهذا السرطان من جراء الإصابة بهذين النوعين من الفيروس تشخص سنوياً في الولايات المتحدة الأمريكية، وأنه للأسف الشديد يتوفى أربعة آلاف (4.000) إمرأة مصابة سنوياً من جراء ذلك، مع العلم بأن الإصابة بسرطان القضيب عند الرجل، والإصابة بسرطان المخرج عند الرجل والمرأة قد تسببها الإصابة بهذين النوعين من الفيروس (16، 18) أيضاً وكذلك قد تسببها الأنواع الأخرى ذات الخطورة العالية والمذكورة مقدماً. تحدث الإصابة عدوائيا بالفيروس من النوعان ( 6،11 ) أو النوعان ( 16،18 ) أو الأنواع الأخرى المذكورة مقدماً وتسبب تكون ونمو الثألول في المنطقة الجنسية الخارجية بعد تعرض الشخص الى خدش مجهري أثناء العملية الجنسية مهيئا ومؤديا الى توغل الفيروس في داخل خلايا المنطقة الجنسية، وقد شخص وجود هذا الفيروس بعد الإصابة به في عنق الرحم، أو المهبل، أو الإحليل، أو المخرج أو في الأغشية المخاطية في الفم والأنف، أما الإصابة في ثالول المخرج فترجع إلى الإصابة عن طريق المارسة الجنسية المخرجية، أما الاصابة بالثألول خارج المخرج فإنه قد يكون من جراء الاحتكاك بجلد الشريك الجنسي المصاب بهذا الفيروس. أكثر هذه الإصابات قد تكون بدون أعراض ولكن قد يسبب هذا الثألول عند بعض المصابين أوجاعاً، أو حرقة، أو حكة، أو نزيف موضعي في منطقة الإصابة بالثألول نفسه. هنالك أعراض قد تشكو منها النساء المصابات بهذا الفيروس وبصورة خاصة الحكة المهبلية أو الإفرازات الموجعة، ولكن عامة تكون الأعراض عند المرضى المصابين بثألول هذا الفيروس هو ظهور أورام ثألولية حليمية في المنطقة التناسلية أو الجنسية، و تكون مبدئياً عبارة عن ورم ثألولي صغير ينتشر عند الرجل في منطقة الصفن، أو العجان، أو في جسم القضيب، أو في فتحة الإحليل الخارجية، وينتشر عند المرأة في منطقة الفرج (الشفرين الكبيرين أو الصغيرين) أو المهبل أو عنق الرحم. أما فترة كمون العدوى لهذا الفيروس (وهي الفترة الزمنية من أول يوم الإصابة به إلى ظهور الأعراض المرضية ومن ضمنها الثألول في المنطقة التناسلية أو الجنسية وإنها قد تمتد من ثلاثة أسابيع إلى ثمانية أشهر. الفحص السريري لهذا المرض الفيروسي يبدأ

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لدى الرجل و المرأة قراءة المزيد »

Scroll to Top