تضخم البروستاتا

ماهو الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا ؟ قبل الإجابة على هذا السؤال لا بد أولًا من معرفة ما هي البروستاتا؟ وأين توجد في الجسم؟ وما هي وظيفتها؟ البروستاتا هي غدة توجد في الجهاز التناسلي للرجل تقع بين القضيب والمثانة، وهي تفرز سائل أبيض سميك يحمل ويغذي الحيوانات المنوية أثناء القذف.سنتناول كل ما يخص سرطان البروستاتا وتضخمها في هذه المقالة. الفرق بين سرطان وتضخم البروستاتا من حيث التعريف تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن الفرق من حيث الأعراض من الصعب التفرقة بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا من حيث الأعراض؛ لأن كلاهما لهما نفس الأعراض، وهي تتمثل في: لذا يُنصح إذا ظهرت أي عرض من الأعراض السابقة لا بد من إجراء الكشف الطبي، وإجراء الفحوصات الطبية اللازمة. الفرق من حيث التشخيص هناك بعض الفحوصات التي يمكن من خلالها تشخيص سرطان البروستاتا وتضخمها، وهي: تحليل البول يُظهر تحليل البول في حالة تضخم البروستاتا مشاكل في الكلى، بينما في حالة سرطان البروستاتا يتم الكشف عن نشاط جين يسمى PCA3 وهو من أحد الجينات الموجودة في الخلايا السرطانية. اختبار مستضد البروستاتا النوعي PSA هو بروتين تنتجه خلايا البروستاتا في حالة إذا كان بها تضخم أو سرطان، ولكنه يظهر بنسبة عالية جدًا في حالة سرطان البروستاتا. الفحص المستقيم الرقمي يظهر فقط تضخم في حجم البروستاتا، ولكن لا نستطيع معرفة هل يوجد خلايا سرطانية أم لا. استخدام الموجات الفوق صوتية  يستخدم في الكشف عن حجم غدة البروستاتا، ولا يمكنه التفرقة بين التضخم والسرطان إلا إذا انتشر السرطان خارج البروستاتا. تنظير المثانة  التشخيص عن طريق إدخال أنبوب رفيع به كاميرا صغيرة يسمى المنظار؛ للتأكد من وجود خلايا سرطانية داخل البروستاتا. خزعة أخذ عينة من البروستاتا وفحصها تحت المجهر. هل يمكن أن يتحول تضخم البروستاتا الحميد إلى سرطان؟ معظم الرجال يخافون من أن يتحول تضخم البروستاتا إلي سرطان، وفي الحقيقة أنه لا يوجد علاقة بين وجود خلايا سرطانية وبين تضخم البروستاتا، وأن ليس تضخم البروستاتا مقدمة لحدوث سرطان البروستاتا. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن الفرق بين تضخم البروستاتا وسرطان البروستاتا من حيث طرق العلاج يظهر الفرق بين علاج تضخم البروستاتا وعلاج سرطان البروستاتا كالآتي: أولًا في حالة سرطان البروستاتا تعتمد طرق العلاج على الاكتشاف المبكر للسرطان، وتتضمن طرق العلاج ما يلي: ثانيًا علاج تضخم البروستاتا يعتمد علاج تضخم البروستاتا على: الفرق بينهما من حيث نسبة الشفاء تضخم البروستاتا نسبة شفائه أعلى من سرطان البروستاتا؛ لأن نسبة شفاء السرطان يعتمد على بعض العوامل، مثل:  الخلاصة  في الخاتمة قد تناولنا كل ما يخص تضخم البروستاتا وسرطان البروستاتا، وعرفنا ماهو الفرق بين سرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا من حيث التشخيص والأعراض والعلاج. المصادر والمراجع

يعتبر تضخم البروستاتا الحميد من المشاكل الصحية الكبرى في الكثير من بلدان العالم بما في ذلك البلدان العربية، إذ وفقًا للدراسات العالمية فإن تضخم البروستاتا يعتبر المرض الحميد الأول بين الأمراض التي تصيب الرجال ما فوق عمر الأربعين والتي تؤدي إلى مشاكل وأعراض مرضية في التبول والصحة الجنسية والعامة عند هؤلاء الرجال. لهذا نناقش في هذا المقال كل ما تود معرفته عن تضخم البروستاتا الحميد، أسبابه، وأعراضه، وطرق تشخيصه وكذلك أحدث طرق علاج تضخم البروستاتا الحميد. ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟ تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن تضخم غدة البروستاتا الحميد هو أكثر الأورام الحميدة التي تصيب الرجل في تقدم العمر ما بعد سن الأربعين، إنها ليست خطرة على الحياة ولكن أعراضها في الجهاز البولي السفلي يمكن أن يعوق أنشطة الحياة اليومية. أما التضخم ذاته فهو عبارة عن حدث فيسيولوجي ينشأ من جراء تكاثر منتظم في خلايا البروستاتا الغدية والفجوية.والآن سنتعرف على المزيد من التركيب التشريحي لغدة البروستاتا عند الذكور، وكيف يحدث بها التضخم؟ تتكون هذه الغدة من فصين وأحياناً فص ثالث في الوسط – وفي داخل كل فص توجد ثلاث مناطق: في أكثر الأحيان تُصاب المنطقة الخارجية لهذه الغدة بالسرطان والمنطقة الوسطية بالتضخم الحميد. المنطقة الوسطية منطقة غدية الأنسجة وتقع بين الفصين الجانبيين، وبها تتوسع العناقيد في الغدد المتضخمة حيث يحتقن السائل المتدفق من الغدة ويؤدي إلى انسداد في القنوات. من الجدير بالذكر أن البروستاتا يبدأ تكوينها عند الإنسان في الأسبوع الثامن من المرحلة الجنينية وفي نفس الوقت تبدأ الخصيتين بتكوين الهرمون الذكري (Testosterone) حيث يحفز هذا الهرمون تكوين برعمة هذه الغدة، وتشترك أيضاً الخلايا الجذعية بتميزها وتكوينها كلياً وفي سن البلوغ يتكامل نشوء الغدة هذه حيث ترتفع نسبة الهرمون الذكري (Testosterone) في الجسم وهذه بدورها تساعد على نمو الغدة إلى حجمها الطبيعي ومن هنا تبدأ مرحلة متوازنة وثابتة لا يتغير بها حجم هذه الغدة إلى حد عمر الأربعين. علاج تضخم البروستاتا الحميد يبحث الكثيرون عن علاج سرطان البروستاتا عند خبراء المسالك البولية وغيرهم من الأطباء. وتظهر ضرورة علاج تضخم البروستاتا الحميد في بعض الحالات الجادة منها: انسداد في المسالك البولية واحتباس البول، الذي يعد من الحالات الحرجة التي تتطلب التدخل الطبي للعلاج مباشرة، لأنها تؤدي إلى قصور الكلية الحاد وغيرها من المضاعفات. وللحد من هذه المضاعفات يعمل الطبيب على التخفيض من درجة الانسداد وتخفيض نسبة البول المتبقية في المثانة عن طريق القسطرة والوسائل المتاحة الأخرى، مع مراقبة حالة المريض بشكل عام وتزويده بالسوائل الفسيولوجية عن طريق الوريد للمحافظة على التوازن المتعلق بالشوارد والسوائل في الجسم. الخيار الثاني لعلاج تضخم البروستاتا الحميد هو الخيار الجراحي أو استخدام المناظير. والدواعي الإكلينيكية الجراحية أو المنظارية لعلاج تضخم البروستاتا الحميد المسبب للحصر البولي فهي ما يلي: وبالطبع وبفضل تقدم العلوم الطبية بتقنياتها المختلفة فقد بات بالإمكان تشخيص مثل هذه الحالات المرضية، حيث تتوفر في بلادنا العربية الآن الوسائل التشخيصية الحديثة لهذه الحالات بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتية من خلال المستقيم (TRUS) وجهاز الذبذبات وخاصة اليوروديناميك (Urodynamic) وكذلك الفحوصات المختبرية الحديثة، ونستطيع الآن أن نعين ونؤكد نوع ومرحلة التضخم من خلال ذلك ومعالجتها بأفضل الطرق الحديثة التي يختارها الطبيب الجراح المختص في المسالك البولية وفقًا لحالة المريض العامة. هناك عدد من الخيارات العلاجية الحديثة التي تضمن علاج تضخم البروستاتا الحميد بفعالية وبدون أعراض جانبية ومنها: 1- المعالجة التقليدية الجراحية المنظارية والكهربائية (TURP): هي من العلاجات المتداولة حاليًا لكن الدراسات تثبت تأخرها مقارنة بعلاجات أخرى أكثر تطورًا. 2- تبخير غدة البروستاتا بواسطة شعاع الليزر وبواسطة التبخير المنظاري البلازمي: تعد هذه الطريقة من العلاجات المكللة بالنجاح الباهر وبدون مضاعفات خطرة أو مزمنة وذلك للتخلص من أعراض تضخم البروستاتا الحميد المذكورة آنفًا، مع العلم بأن العلاج الليزري بالمنظار هو الأكثر انتشارًا الآن لمعالجة هذه الحالات المرضية في كل عمر، وذلك لقلة المضاعفات وخاصة مضاعفة الضعف الجنسي والقذف الخلفي و الارتجاعي وغيرها، والتي تتواجد بنسبة عالية بعد معالجة قلع جزء من البروستاتا بواسطة عملية المنظار والطاقة الكهربائية التقليدية وما يسمى بالـ (TURP) 3- الموجات الحرارية (Thermotherapy): علاج تضخم البروستاتا الحميد والالتهابات المزمنة بواسطة الموجات الحرارية (Thermotherapy) قد يؤدي إلى تحسن أعراض التضخم في البروستاتا ولكن بنسبة 10% فقط. وبعد مرور ستة أشهر على هذا العلاج تظهر الأعراض مرةً أخرى وهذا ما أثبتته النتائج الإكلينيكية الأمريكية بعد تجارب طويلة الأمد على مرض تضخم البروستاتا وكذلك التهابات البروستاتا المزمنة. أفضل دواء لعلاج تضخم البروستاتا الحميد بعد أن ناقشنا الطرق الجراحية والمنظارية المختلفة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد، نناقش الآن الخيار الدوائي الذي يحبذه الكثيرون مقارنة بالعلاج الجراحي. يعد العلاج الدوائي هو الخيار الأفضل في حالة تضخم البروستاتا الحميد في المراحل البدائية والمتوسطة، والتي تكون أعراضها متوسطة وبدون انحسار بولي في المثانة. أمثلة لهذه الأدوية: حيث يحتاج المريض تناول حبة واحدة كل صباح ولمدة ثلاثة إلى ستة أشهر لكي يتقلص تضخم البروستاتا الحميد بحوالي 20% وتختفي الأعراض التي أدت إلى تكونها. تواصل مع الدكتور عبر الواتساباتصل بالدكتور الآن أعراض تضخم البروستاتا الحميد تقع غدة البروستاتا تحت قاعدة المثانة وأمام المستقيم وتحيط بقناة مجرى البول مشكلة بذلك حلقة حولها. وكما هو معروف فأن غدة البروستاتا عند الرجل يمكن أن تتضخم لأسباب عديدة ذكرناها مسبقًا، وجراء ذلك قد يصاب المريض بضعف تدفق البول من المثانة عبر الإحليل، وهي تعد الشكوى الأكثر إزعاجًا للمريض والتي تدفعه لاستشارة الطبيب طلبًا للنصيحة وعلاج تضخم البروستاتا الحميد بشكل عاجل. قد يشكو المريض من عدة أعراض أخرى تدفعه لعلاج تضخم البروستاتا الحميد وهي: أعراض تضخم البروستاتا الحميد عند الرجال تضخم البروستاتا عند الرجال له أعراضه الجانبية التضييقية الحادة والمؤلمة وخاصة حينما يكون التضخم في الجزء المطوق للإحليل من البروستاتا. وهذا التضخم قد يؤدي بمرور الزمن مع إهمال العلاج إلى الأعراض البولية السفلية مع تغيرات في وظائف المثانة وكذلك قد يؤدي إلى الحصرة البولية الحادة والمزمنة المتكررة. وفي حالة التضخم في المراحل المتقدمة قد يحدث لاحقًا اختلال في وظائف المثانة من جراء التضيق في الإحليل المطوق من هذه الغدة مؤديًا إلى تغيرات أو قصور باثولوجي في وظائف الكليتين. أما أعراض اختلال المثانة فتكون التبول الإلحاحي، أو التردد البولي أثناء النهار، أو التبول الليلي والسلس الإلحاحي. أما أعراض التفريغ من جراء التضيق في الإحليل فتكون الشعور بعدم تفريغ المثانة رغم التبول وضعف التيار التدفقي للبول. تشخيص تضخم البروستاتا الحميد يلجأ الأطباء لعدد من الوسائل التشخيصية للتعرف على الورم وكذلك أفضل طريقة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد. وفي سبيل ذلك يستخدمون عددًا من الوسائل منها: الفحص اليدوي وذلك من خلال فحص البروستاتا عن طريق المخرج (المستقيم) وذلك لتشخيص التضخم في هذه الغدة، وهذا الفحص لا يمكنه أن يحدد درجة التضيق

تضخم البروستاتا من أمراض الذكورة الأكثر شيوعًا،

يطرح بعض الرجال سؤالًا مهمًا، ألا وهو: هل يمكن الشفاء من تضخم.

تضخم البروستاتا الحميد, أسبابه و أعراضه تضخم غدة البروستاتا الحميد هو أكثر الأورام الحميدة التي تصيب الرجل في تقدم العمر ما بعد سن الأربعين، إنها ليست خطرة على الحياة و لكن أعراضها في الجهاز البولي السفلي يعوق الحياة اليومية, والتضخم هو عبارة عن حدث فيسيولوجي  ينشأ من جراء تكاثرمنتظم في خلايا البروستاتا الغدية و الفجوية وسبب التضخم في تقدم العمر هو التغيرات الهرمونية و في نفس الوقت الإرتفاع في قابلية و إستعداد الجسم للطفرات الباتولوجية الجينية في هذه الخلايا قد تؤدي أولا إلى التضخم الحميد و من ثم إلى سرطانها بسبب إرتفاع نسبة التلوث البيئي و الغذائي و بسبب التعرض لها خلال فترة الحياة مؤديا إلى السرطان بنسبة 40%, ويصاب الرجال بالتضخم مع الأعراض التضيقية و التفريغية للمثانة ما بين سن 50-64 بنسبة 50% وما بين سن 65-74 بنسبة 70%. والأسباب الرئيسية لتضخمها هي:  التقدم بالعمر, السمنة, التدخين, و إلتهابات البروستاتا الحادة و المزمنة المتكررة. تضخم البروستاتا له أعراضه الجانبية  التضيقية الحادة ,المؤلمة و خاصة حين يكون التضخم في الجزء  المطوق للإحليل من البروستاتا. و هذا التضخم قد يؤدي بمرور الزمن و بدون علاج إلى الأعراض البولية السفلى مع تغيرات في وظائف المثانة و كذلك قد يؤدي إلى الحصرة البولية الحادة و المزمنة المتكررة. و في حالة التضخم في المراحل المتقدمة قد يحدث لاحقا إختلال في وظائف المثانة من جراء التضيق في الإحليل المطوق من هذه الغدة مؤديا إلى تغيرات أو قصور باثولوجي في وظائف الكليتين . اقرأ هنا عن كيفية علاج تضخم البروستاتا الحميد أما أعراض إختلال  المثانة فتكون التبول الإلحاحي, التردد البولي أثناء النهار, التبول الليلي و السلس الإلحاحي. أما أعراض التفريغ من جراء التضيق في الإحليل فتكون الشعور بعدم تفريغ المثانة رغم التبول و ضعف التيار التدفقي للبول. البرفيسور سمير السامرائى خبرة المانية 30 عاما ومن افضل اطباء المسالك البولية مركز البرفيسور السامرائى الطبى – مدينة دبى الطبية For calling 0097144233669 00971505573565  لقراءة المزيد الذهاب الى موقع العيادة www.profalsam.com البروفيسور الدكتور سميرالسامرائي