أسباب وتشخيص وعلاج مرض السلس البولي الإلحاحي والجهدي لدى المرأة والرجل
الجزء 2
أكدت الدراسات الإكلينيكية الحديثة بأن أعراض المسالك البولية السفلى المذكورة آنفا مرتبطة أيضا بالإصابة بأمراض القلق النفسي والإكتئاب وإضطرابات النوم. متلازمة المثانة ذو الفعالية العالية والتي تسمى بالمرض الإلحاحي التبولي تتميز بالتبول الطارئ،وتكون متزامنة إما مع سلسل إلحاحي بولي أو بدونه.هذه المتلازمة التبولية تصيب إما المرضى المصابون إن كانوا نساءا أورجالا وبنسبة عالية بالأمراض الأيضية كالسكري،وإرتفاع ضغط الدم وإرتفاع الدهون في الدم والسمنة أوالمصابون بإلتهابات المسالك البولية الحادة والمزمنة.أعراض المسالك البولية السفلى هي مصطلح يشمل أعراض المثانة،في خزنها،وتفريغها وما بعد تفريغها. تتميز أعراض خزن المثانة بالتبول الطارئ والإلحاحي بدون سابق إنذار مؤديا إلى الشعور المفاجئ والملح لتفريغ المثانة قبل إمتلائها بالبول فيسيولوجيا (400-300 مل) وتشمل أيضا كثرة في التبول ليلا ونهارا مع السلس الإلحاحي وكذلك السلس الجهدي والذي يحدث من جراء خلل وظيفي في العضلة الغالقة للإحليل للسيطرة على تفريغ المثانة والتحكم فيها والذي سببه دائما الولادات المتعثرة والعديدة وكذلك السمنة والإصابة بشحم البطن الحشوي (الكرش) حيث يسبب هذا خلل وظيفي بعد هبوط عنق المثانة والعضلة الغالقة إلى ما تحت مستوى عضلات الحوض السفلى حيث تفقد هذه العضلة سيطرتها على التحكم في البول عند النهوض والسعال والضحك .أما أعراض إضطرابات تفريغ المثانة فإنها تتميز بالتردد للتبول بكثرة، وتقطع في التيار البولي،وتباطئ فيه مع جهد في إخراجه من المثانة وتقطير البول في نهايته.أما أعراض المثانة مابعد التفريغ فإنها تتميز بالشعور بعدم إكتمال تفريغها من البول والشعورببول متبقي فيها.
