تضيق القلفة (Phimosis) يعني عدم القدرة على إرجاع القلفة فوق رأس القضيب. وهو عند أغلب الأطفال الصغار أمر طبيعي لأن القلفة تكون ملتصقة بالرأس في السنوات الأولى ثم تنفصل تدريجياً مع العمر، ويسمى التضيق الفسيولوجي. أما التضيق المرضي فسببه تليف في طرف القلفة.
مراجعة طبية: راجع هذه الصفحة البروفيسور الدكتور سمير أحمد السامرائي، استشاري المسالك البولية. آخر مراجعة:
الطبيعي والمرضي
- الفسيولوجي: قلفة لينة بدون ندبات، وهو الشائع عند الأطفال، ويتحسن مع العمر غالباً.
- المرضي: حلقة بيضاء متليفة في طرف القلفة، قد تكون بسبب التهابات متكررة أو مرض جلدي يسمى التصلب الحزازي (BXO).
متى يحتاج علاجاً؟
- التهابات متكررة في رأس القضيب والقلفة.
- صعوبة أو ألم في التبول.
- تليف أو ندبات في طرف القلفة.
- تضيق يستمر ويسبب مشاكل عند المراهقين أو الكبار.
والالتصاقات البسيطة بدون أعراض تُترك غالباً حتى تنفصل وحدها قبل البلوغ حسب إرشادات EAU.
العلاج
- كريم كورتيزون موضعي: العلاج الأول للتضيق الذي يسبب أعراضاً حسب EAU، بالطريقة والمدة التي يحددها الطبيب.
- الختان: عند التضيق المرضي المتليف أو فشل العلاج الموضعي. اقرأ الختان.
ولا يُجرى الختان البسيط إذا كان مع التضيق عيب آخر في القضيب مثل الإحليل التحتي.
حالة طارئة: انحباس القلفة
إذا رجعت القلفة خلف رأس القضيب ولم ترجع مكانها مع تورم وألم، فهذه حالة طارئة اسمها انحباس القلفة (Paraphimosis) وتحتاج الطبيب أو الطوارئ فوراً.
مواضيع ذات صلة
أسئلة شائعة
هل عدم رجوع القلفة عند الطفل طبيعي؟
نعم في أغلب الأطفال الصغار. القلفة تكون ملتصقة بشكل طبيعي في السنوات الأولى، وتنفصل تدريجياً مع العمر، ولا تحتاج علاجاً إذا لم تسبب أعراضاً.
هل أسحب القلفة بالقوة لتنظيفها؟
لا. السحب بالقوة قد يسبب جروحاً وتليفاً. يكفي غسل المنطقة من الخارج بالماء أثناء الاستحمام.
ما علاج تضيق القلفة إذا سبب أعراضاً؟
أول علاج غالباً كريم كورتيزون موضعي لفترة يحددها الطبيب، وتلجأ الإرشادات للختان عند وجود تليف أو فشل العلاج الموضعي.
ما هو انحباس القلفة خلف رأس القضيب؟
هو رجوع القلفة خلف رأس القضيب وعدم القدرة على إرجاعها مع تورم، وهو حالة طارئة تحتاج الطبيب فوراً.
هل انتفاخ القلفة أثناء التبول خطير؟
انتفاخ القلفة البسيط أثناء التبول شائع عند الأطفال الصغار ولا يعني وحده وجود انسداد، لكن صعوبة التبول أو الالتهاب المتكرر يحتاجان تقييم الطبيب.
المصادر
يُجري مركز البروفيسور السامرائي الطبي في دبي عمليات تضيق القلفة والختان. ويحدد الطبيب بعد الكشف ما إذا كان العلاج الموضعي يكفي أو تحتاج الحالة لعملية.
احجز استشارة
يقيّم البروفيسور السامرائي ود. عامر موسى تضيق القلفة في مركز البروفيسور السامرائي الطبي بمدينة دبي الطبية، ويناقشان معك الخيارات المناسبة لحالتك. وتُعامل الاستشارات الطبية بسرية.
هذه المعلومات للتثقيف الصحي ولا تغني عن الكشف الطبي. اقرأ سياسة المحتوى الطبي.