غسيل الكلى علاج يقوم بجزء من عمل الكلى، فيُخرج السموم والسوائل الزائدة من الجسم، عندما تصل الكلى إلى مرحلة الفشل الكلوي. وهو مع زراعة الكلى العلاجان الأساسيان لهذه المرحلة، ويقرر طبيب أمراض الكلى التوقيت والنوع مع المريض.
مراجعة طبية: راجع هذه الصفحة البروفيسور الدكتور سمير أحمد السامرائي، استشاري المسالك البولية. آخر مراجعة:
متى يبدأ الغسيل؟
- عند ظهور أعراض الفشل الكلوي مثل الغثيان وفقدان الشهية والحكة والتعب الشديد.
- تراكم السوائل وضيق النفس رغم الأدوية.
- ارتفاع البوتاسيوم أو حموضة الدم التي لا تُضبط.
والقرار يعتمد على حالة المريض كلها، وليس على رقم معدل الترشيح وحده. اقرأ مراحل الفشل الكلوي.
الأنواع
| النوع | كيف يتم | نقاط مهمة |
|---|---|---|
| الغسيل الدموي | يُسحب الدم ويُنقى بجهاز ثم يعود للجسم، غالباً 3 جلسات أسبوعياً في مركز الغسيل | يحتاج وصلة وعائية في الذراع (فستولا) أو قسطرة |
| الغسيل البريتوني | سائل يدخل البطن عبر قسطرة ويُستخدم غشاء البطن كمرشح، ويتم في البيت يومياً | مرونة أكبر في الحياة اليومية، ويحتاج عناية بالقسطرة لتجنب الالتهاب |
الحياة مع الغسيل
- تنظيم السوائل والملح والبوتاسيوم والفوسفور في الأكل حسب تعليمات الفريق الطبي.
- أدوية لعلاج الأنيميا والعظام وضبط الضغط.
- متابعة الوصلة الوعائية أو القسطرة.
بدائل الغسيل
- زراعة الكلى: للمرضى المناسبين، وتحتاج متبرعاً مناسباً وأدوية مناعة مدى الحياة.
- الرعاية الداعمة: لبعض كبار السن أو من لديهم أمراض متعددة، وتركز على راحة المريض.
ولا توجد حتى الآن علاجات مثبتة تغني عن الغسيل أو الزراعة في الفشل الكلوي.
مواضيع ذات صلة
أسئلة شائعة
متى يحتاج مريض الكلى إلى الغسيل؟
عند الوصول للفشل الكلوي وظهور أعراض أو مضاعفات لا تُضبط بالأدوية، مثل تراكم السوائل أو ارتفاع البوتاسيوم أو أعراض التسمم البولي. والقرار لا يعتمد على رقم واحد فقط، بل يقرره طبيب الكلى مع المريض.
هل الغسيل الكلوي مدى الحياة؟
في الفشل الكلوي المزمن يستمر الغسيل غالباً ما لم تُزرع كلية. أما في الفشل الكلوي الحاد فقد يكون مؤقتاً حتى تتحسن الكلى.
ما الفرق بين الغسيل الدموي والبريتوني؟
الدموي يتم بجهاز في مركز الغسيل غالباً 3 مرات أسبوعياً، والبريتوني يتم في البيت يومياً باستخدام غشاء البطن. ويختار المريض مع الطبيب الأنسب لحالته وحياته.
هل يمكن السفر أثناء الغسيل؟
نعم في أغلب الحالات، بشرط ترتيب جلسات الغسيل في مكان السفر مسبقاً أو أخذ مستلزمات الغسيل البريتوني.
هل زراعة الكلى أفضل من الغسيل؟
للمرضى المناسبين، تعطي زراعة الكلى عادة حياة أفضل من الغسيل، لكنها تحتاج متبرعاً مناسباً وأدوية مناعة مدى الحياة، ولا تناسب كل المرضى.
المصادر
احجز استشارة
يقيّم البروفيسور السامرائي ود. عامر موسى أسباب ضعف وظائف الكلى المتعلقة بالمسالك البولية في مركز البروفيسور السامرائي الطبي بمدينة دبي الطبية، ويناقشان معك الخيارات المناسبة لحالتك. وتُعامل الاستشارات الطبية بسرية.
هذه المعلومات للتثقيف الصحي ولا تغني عن الكشف الطبي. اقرأ سياسة المحتوى الطبي.