تحليل وظائف الكلى يقيس قدرة الكلى على تنقية الدم. وأهم عناصره الكرياتينين في الدم، ومعدل الترشيح المحسوب منه (eGFR)، والزلال في البول. وهذه التحاليل هي الطريقة الأساسية لاكتشاف أمراض الكلى مبكراً، لأنها غالباً بدون أعراض.
مراجعة طبية: راجع هذه الصفحة البروفيسور الدكتور سمير أحمد السامرائي، استشاري المسالك البولية. آخر مراجعة:
مكونات التحليل
| التحليل | ماذا يقيس |
|---|---|
| الكرياتينين في الدم | مادة ناتجة عن العضلات تتخلص منها الكلى، ويرتفع عندما تقل وظيفة الكلى |
| معدل الترشيح (eGFR) | رقم يُحسب من الكرياتينين والعمر والجنس، ويقدّر نسبة عمل الكلى |
| اليوريا | تتأثر بالكلى وأيضاً بالأكل والجفاف |
| نسبة الزلال إلى الكرياتينين في البول | تكشف تسرب البروتين، وهو علامة مبكرة لتلف الكلى |
| السيستاتين C | تحليل إضافي في بعض الحالات لتأكيد معدل الترشيح |
قراءة النتيجة
- معدل الترشيح 90 أو أكثر طبيعي عادة.
- بين 60 و89 قد يكون طبيعياً مع التقدم في العمر إذا لم توجد علامات أخرى لتلف الكلى.
- أقل من 60 لمدة أكثر من 3 أشهر يعني مرض كلى مزمن. اقرأ مراحل الفشل الكلوي المزمن.
والقيم الطبيعية للكرياتينين نفسه تختلف حسب المعمل، فراجع النتيجة مع طبيبك.
أسباب ارتفاع الكرياتينين المؤقت
- الجفاف.
- وجبة كبيرة من اللحوم قبل التحليل، أو مكملات الكرياتين.
- المجهود العضلي العنيف.
- بعض الأدوية.
أما الارتفاع المفاجئ مع قلة البول أو ألم الجنب فيحتاج تقييماً عاجلاً، لأنه قد يكون بسبب انسداد في مجرى البول.
من يحتاج التحليل بانتظام؟
- مرضى السكري وارتفاع الضغط.
- من لديهم أمراض القلب أو تاريخ عائلي لأمراض الكلى.
- من يتناولون أدوية قد تؤثر على الكلى لفترات طويلة.
- من لديهم حصوات متكررة أو تضخم البروستاتا مع صعوبة في التبول.
مواضيع ذات صلة
أسئلة شائعة
ما هو المعدل الطبيعي للكرياتينين؟
يختلف حسب المعمل والعمر والجنس والكتلة العضلية، ولذلك يُفضل الاعتماد على معدل الترشيح المحسوب منه، والذي يكون طبيعياً عادة عند 90 أو أكثر.
هل ارتفاع الكرياتينين مرة واحدة يعني فشلاً كلوياً؟
لا. قد يرتفع مؤقتاً مع الجفاف أو الأكل الكثير للحوم أو بعض الأدوية والمكملات. ويُعاد التحليل، ولا يُشخص المرض المزمن إلا إذا استمر التغير أكثر من 3 أشهر.
ما الفرق بين الكرياتينين ومعدل الترشيح؟
الكرياتينين مادة في الدم، ومعدل الترشيح رقم يُحسب منه مع العمر والجنس ليقدّر قدرة الكلى على التنقية. وكلما ارتفع الكرياتينين قل معدل الترشيح.
لماذا يطلب الطبيب تحليل الزلال في البول مع وظائف الكلى؟
لأن الزلال في البول قد يكون أول علامة على تلف الكلى، حتى قبل تغير الكرياتينين، خاصة عند مرضى السكري والضغط.
هل يجب الصيام قبل تحليل وظائف الكلى؟
غالباً لا يلزم، لكن قد ينصح المعمل بتجنب وجبة لحوم كبيرة أو مجهود عنيف قبل التحليل. اتبع تعليمات الطبيب أو المعمل.
المصادر
احجز استشارة
يقيّم البروفيسور السامرائي ود. عامر موسى أسباب ضعف وظائف الكلى المتعلقة بالمسالك البولية في مركز البروفيسور السامرائي الطبي بمدينة دبي الطبية، ويناقشان معك الخيارات المناسبة لحالتك. وتُعامل الاستشارات الطبية بسرية.
هذه المعلومات للتثقيف الصحي ولا تغني عن الكشف الطبي. اقرأ سياسة المحتوى الطبي.