حقن المثانة علاج يُعطى داخل المثانة مباشرة عبر قسطرة بعد استئصال أورام المثانة السطحية بالمنظار، بهدف تقليل عودة الورم وتقدمه. وأشهر نوعين: حقن BCG وحقن الكيماوي. ويختار الطبيب النوع حسب درجة خطورة الورم.
مراجعة طبية: راجع هذه الصفحة البروفيسور الدكتور سمير أحمد السامرائي، استشاري المسالك البولية. آخر مراجعة:
النوعان
| حقن الكيماوي | حقن BCG | |
|---|---|---|
| كيف يعمل | يقتل الخلايا مباشرة | بكتيريا مضعفة تحفز مناعة جدار المثانة |
| متى يُستخدم | جرعة واحدة بعد المنظار في حالات مختارة، أو كورس للأورام متوسطة الخطورة | الأورام متوسطة وعالية الخطورة |
| المدة | حسب الخطة | ست جلسات أسبوعية ثم جلسات صيانة لسنة إلى ثلاث سنوات حسب EAU |
كيف تتم الجلسة؟
- تقليل شرب السوائل قبل الجلسة بساعات حسب تعليمات المركز.
- تفريغ المثانة، ثم إدخال قسطرة رفيعة ووضع المحلول.
- إزالة القسطرة، ومحاولة حبس البول نحو ساعتين.
- التبول جالساً بعدها، مع الحرص على نظافة الحمام حسب التعليمات.
- شرب سوائل كافية بعد التفريغ.
الآثار الجانبية
- شائعة: حرقان وكثرة تبول، ودم خفيف في البول، وتعب أو حرارة خفيفة تشبه الإنفلونزا ليوم أو يومين بعد BCG.
- تحتاج إلى الطبيب فوراً: حرارة عالية تستمر أكثر من يومين، أو رعشة، أو ألم في المفاصل أو العين، أو تعب شديد، لأنها قد تكون عدوى بالـBCG.
وقد يؤجل الطبيب الجلسة عند وجود التهاب في البول أو دم واضح في البول أو صعوبة في تركيب القسطرة.
المتابعة
تستمر المتابعة بمنظار المثانة على فترات منتظمة. وإذا عاد الورم رغم BCG، يناقش الطبيب خيارات أخرى، منها استئصال المثانة في الأورام عالية الخطورة. اقرأ استئصال المثانة الجذري.
مواضيع ذات صلة
أسئلة شائعة
ما هو حقن المثانة بالـBCG؟
هو إدخال محلول من بكتيريا مضعفة إلى المثانة عبر قسطرة، فيحفز مناعة جدار المثانة ضد خلايا الورم. ويُستخدم بعد استئصال الأورام السطحية المتوسطة والعالية الخطورة لتقليل عودتها وتقدمها.
كم جلسة BCG يحتاجها المريض؟
يبدأ غالباً بست جلسات أسبوعية، ثم جلسات صيانة على فترات لمدة سنة إلى ثلاث سنوات حسب درجة الخطورة، حسب إرشادات EAU.
ما الآثار الجانبية لحقن BCG؟
شائعاً: حرقان وكثرة تبول ودم خفيف في البول وأعراض تشبه الإنفلونزا ليوم أو يومين. ونادراً: عدوى بالـBCG تحتاج إلى علاج، وعلامتها حرارة عالية مستمرة.
ما الفرق بين حقن BCG وحقن الكيماوي في المثانة؟
كلاهما يُعطى داخل المثانة. الكيماوي يقتل الخلايا مباشرة ويُستخدم غالباً في الأورام منخفضة ومتوسطة الخطورة، بينما يُفضل BCG في الأورام عالية الخطورة.
هل حقن المثانة يؤثر على الجسم كله مثل الكيماوي العادي؟
لا غالباً، لأن الدواء يبقى داخل المثانة ثم يخرج مع البول، فالآثار تكون غالباً موضعية في المثانة.
المصادر
- EAU Guidelines on Non-muscle-invasive Bladder Cancer
- NICE NG2: Bladder cancer: diagnosis and management
يُجري مركز البروفيسور السامرائي الطبي في دبي حقن المثانة بالـBCG. ويحدد الطبيب بعد الكشف والفحوصات ما إذا كان هذا الإجراء مناسباً لحالتك.
احجز استشارة
يقيّم البروفيسور السامرائي ود. عامر موسى أورام المثانة السطحية في مركز البروفيسور السامرائي الطبي بمدينة دبي الطبية، ويناقشان معك الخيارات المناسبة لحالتك. وتُعامل الاستشارات الطبية بسرية.
هذه المعلومات للتثقيف الصحي ولا تغني عن الكشف الطبي. اقرأ سياسة المحتوى الطبي.